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EVALUACIÓN KINÉSICA I:
Conceptos: Anamnesis, Inspección,
Palpación y Examen de la
Movilidad articular.
Objetivos de la Clase
Comprender el concepto de Anamnesis e
historia clínica. Revisión de preguntas
frecuentes.
Comprender el concepto de Inspección
(Observación). Revisar ejemplos.
Comprender el concepto de Palpación,
revisar algunos tipos y ejemplos.
Comprender el concepto demovilidad
articular (activa y pasiva), su importancia y
revisar algunos ejemplos.
Conocer la Goniometría y su importancia
como medida de objetivación del
movimiento.
Principios de evaluación
en el paciente
“Si un examinador buscar algo con el
suficiente esfuerzo, lo que encuentra, o
piensa que encuentra, es generalmente
lo que busca” (Hollinshead)”.
Conceptos
Síntoma: referencia subjetiva que daun enfermo por la
percepción o cambio que puede reconocer como anómalo o
causado por un estado patológico o enfermedad. Ej:
Fiebre**, Calofrío, Dolor, Somnolencia, nausea, disnea,
inapetencia.
Signo: cualquier manifestación objetivable consecuente a
una enfermedad o alteración de la salud, y que se hace
evidente en la biología del enfermo al examinarlo. Ej:
Fiebre**, enrojecimiento (eritema),inflamación, taquicardia,
Bradipnea.
Enfermedad (patología): Alteración del correcto
funcionamiento o anatomía de una estructura, órgano,
sistema o de todo el organismo y que responde a una
causa (etiología) definida.
Síndrome: grupo significativo de síntomas y signos
(elementos semiológicos), que concurren en tiempo y
forma, caracterizando un estado morboso determinado. Se
caracteriza por serplurietiológico. Ej: S.B.O., Sd.
Vertiginoso.
ANAMNESIS E
HISTORIA CLÍNICA
DEL PACIENTE.
Anamnesis
Historia de la clínica (síntomas) y
evolución de la patología actual
relatada por el paciente.
Indaga, además, otros aspectos
clínicos de importancia en el
paciente.
Una anamnesis bien dirigida puede
llevar a determinar gran parte del
diagnóstico kinésico – funcional.
Anamnesis
Ningún área debesaltarse.
Aunque parezca obvio el diagnóstico, la
historia entrega información valiosa
acerca de la patología, estado
presente, pronóstico y tratamiento
apropiado.
La historia, permite identificar el tipo
de personalidad del paciente.
Anamnesis
Se debe recopilar
antecedentes acerca de
la enfermedad o lesión
presente.
Historia pasada relevante.
Tratamientos y resultados.
Historia médica pasada,
debeincluir enfermedades
importantes, cirugías,
accidentes o alergias.
Hábitos, estilo de vida,
trabajo, estrés, el dormir,
actos recreacionales, etc.
Anamnesis
Es importante
preguntar lo
necesario, evitando la
información inútil.
Identificar los signos y
síntomas “banderas
rojas” (red flag) y, en
tal caso, derivar a
especialista.
Anamnesis
Banderas Rojas en la
historia del paciente
Cáncer: Dolornocturno, dolor constante, perdida
de peso inexplicable, perdida de apetito, tumores,
fatiga injustificada.
Cardiovascular: Dificultad para respirar, mareos,
dolor o pesadez en el pecho, dolor pulsátil en el
cuerpo, dolor constante o severo en la pierna o
brazo, edema.
Anamnesis
Banderas Rojas en la
historia del paciente
Gastrointestinal / Genitourinario: Dolor
abdominal frecuente o severo,acidez o
ardor en el pecho o indigestión, nausea
frecuente o vómitos, cambios o problemas
en la función vesical, irregularidad
menstrual.
Anamnesis
Banderas Rojas en la
historia del paciente
Misceláneo: Fiebre o sudoración nocturna,
trastornos emocionales, inflamación o enrojecimiento
en alguna articulación sin historia de traumatismo.
Neurológico: Cambios en la audición, dolor de cabeza
frecuentesevero sin antecedente de trauma o historia,
problemas para deglutir o cambios en el habla,
cambios en la visión, cambios en el balance,
coordinación o caídas, debilidad súbita.
Anamnesis
En cualquier evaluación músculo
esquelética, el examinador debe
buscar respuestas a las
siguientes preguntas:
1. ¿Qué edad tiene el paciente?
Muchas condiciones ocurren dentro
de ciertas edades.
2. ¿Cuál es...
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