10 Examen Fisico 2015

Examen Físico
EQUIPO DE GESTION 2015

OBJETIVOS
• Identificará aspectos relevantes a valorar en examen físico
General en persona sana .
• Identificará Parámetros de constantes vitales dentro de la
normalidad en paciente adulto.
• Interpretación de Signos vitales.

Introducción
• La Valoración completa de un paciente implica :
•
•
•
•

Elaboración de una historia de salud. ( Anamnesis :entrevista)
Análisis de exámenes ( Rx, sanguíneos etc.)
Exploración conductual. ( Observación , subjetivos)
Examen físico
general y
Exploración Física. ( Datos Objetivos)
segmentario

Examen físico permite completar Historia de
salud

Objetivo Examen Físico
•

Completar estudio clínico → El Examen físico
investiga los signos (ver, tocar regiones) y junto con
la anamnesis permiten llegar a un diagnósticocorrecto.

•

Descubrir alteraciones → no vistas por el paciente,
por ejemplo, úlceras que no duelen.

•

Afianzar acción terapéutica → El examinar al
paciente, junto con hacerle la anamnesis, ya es una
acción terapéutica, ya que se establece vinculo.
Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos
en la Historia de Enfermería.
Confirmar e identificar Diagnósticos Enfermeros
Evaluar losresultados.

•
•
•

Preparación para examinar
El paciente debe sentirse cómodo.
1.-Temperatura.
2.-Iluminación
3.-Posición del paciente.
4.-Posición del examinador ( no debe hacer sentir inferior).
5.-Consideración con el paciente (prestar atención a la persona) .

Preparación para el Ex. Físico







Organización.
Precauciones: guantes.
Entorno.
Preparación física del cliente.
Colocación:posición.
Preparación psicológica:
disminuir ansiedad, actitud
profesional,
explicación,
participación.

Examen Físico
General

EXAMEM FISICO GENERAL:
Aspecto general y la conducta
 Edad
 Estatura, peso y talla.
 Tipo Corporal
 Postura : derecho, sentado, soporte..
 Actitud : abierta, rechazo, retraído
 Facie : relajada, dolor, ansiosa...
 Conciencia : conciente , inconciente, soporoso …
Marcha: sólo, vacilante, movimientos coordinados.
 Mov. Corporales : tics, temblor, inmóvil.
 Higiene y aseo personal
 Estado de animo
 El habla : comprensible o incomprensible
 Signos Vitales

CONSTITUCION CORPORAL

Higiene y arreglo: cabello, piel, uñas ropa (Considerar
nivel socioeconómico).

nivel

Signos vitales: Pulso, Temperatura, P.Arterial, Respiraciones.

cultura,

EXAMEM FISICOGENERAL :
Posiciones Paciente Encamado

EXAMEM FISICO GENERAL :
Posiciones Paciente Encamado
DECUBITO SUPINO O DORSAL

• Pcte acostado sobre su
espalda, con los brazos y
piernas extendidas ,
rodillas algo flexionadas
y los pies en ángulo recto

DECUBITO PRONO

• Paciente acostado sobre su
abdomen , con la cabeza
girada hacia uno de los
lados y los brazos
flexionados a ambos lados
de la cabeza.EXAMEM FISICO GENERAL :
Posiciones Paciente Encamado
DECUBITO LATERAL
• El paciente está tumbado sobre un lateral de
su cuerpo, en un plano paralelo al suelo. Su
espalda está recta. Los brazos están
flexionados y próximos a la cabeza.
La pierna inferior está en extensión o
ligeramente flexionada, y la superior
permanece flexionada por la cadera y la
rodilla.

TRENDELEMBURG
• El paciente se encuentraen un
plano oblicuo sobre la horizontal de
aproximadamente 45 grados, en
decúbito supino, con la cabeza más
baja que los pies. Está indicada en
lipotimias.

EXAMEM FISICO GENERAL :
Posiciones Paciente Encamado
SIMS

• Decúbito lateral izquierdo con
la rodilla y el muslo derechos
doblados hacia el tórax y
pierna izquierda extendida,se
deja que tórax y abdomen se
inclinen hacia delante. -

LITOTOMIAO GINECOLOGICA
• Decúbito supino con
extremidades inferiores
flexionadas y elevadas

EXAMEM FISICO GENERAL :
Posiciones Paciente Encamado
FOWLER
• En esta posición la cabecera de la cama
esta elevada hasta formar un ángulo de
45º. El paciente esta acostado con las
rodillas flexionadas y los pies descansando
sobre el plano horizontal de la cama. Se
pueden colocar almohadas en el cuello,...