13 GUIA RAPIDA PARA LA DESINFECCION ENDOSCOPIA



PORTADA
EDICIÓN
FECHA
MODIFICACIONES
0
01/10/2012
Lanzamiento










ELABORÓ
REVISO
APROBO
Firma:


Firma:
Firma:
Nombre: Dr. Ricardo Cepeda V.
Nombre: Dr. Ricardo Cepeda V.
Nombre: Julio A. Nieto Silva
Cargo: Gastroenterólogo
Cargo: Gastroenterólogo
Cargo: Director Científico
Fecha: 15/10/2012
Fecha: 15/10/2012
Fecha:02/12/2012




1. OBJETIVO: Brindar una guía rápida al personal medicoy de enfermeria del Servicio de Gastroenterología y Coloproctología de la Clínica Nueva para el manejo de la limpieza y desinfección de Endoscopios gastrointestinales y el material accesorio.


2. METODOLOGIA: la presente guía se basa en un resumen de las pautas para la limpieza y desinfección en endoscopia gastrointestinal de la literatura disponible

3. ALCANCE: pasos básicos en la limpiezay desinfección de endoscopios en endoscopia gastrointestinal y sus accesorios

4. POBLACION OBJETO: Personal del servicio de gastroenterología y Coloproctología de la Clínica Nueva.

5. INTRODUCCION: A los pacientes sometidos a una endoscopia diagnóstica o terapéutica, debe ofrecérseles un examen y un tratamiento sin riesgo de transmisión de infecciones y sin el daño que residuos químicos eninstrumentos que no hayan sido aclarados suficientemente puedan causar. La limpieza es el paso fundamental en el reprocesamiento de los endoscopios.

6. CONTENIDO

Los endoscopios flexibles son instrumentos reutilizables y complejos que adquieren una alta carga infecciosa, en sus canales internos y en su superficie externa, al estar expuestos durante un examen a fluidos corporales y otroscontaminantes. Sumado a lo anterior, a diferencia de los endoscopios rígidos y otros accesorios reusables, no es posible esterilizarlos en autoclave por su sensibilidad al calor, hecho que los convierte en un factor de riesgo para la adquisición de enfermedades bacterianas y virales. Además, pueden originar enfermedades por exposición a residuos químicos en los pacientes y en el personal encargado de losendoscopios. Por ende, el grupo de las unidades de endoscopia debe tener amplio conocimiento acerca de las normas de limpieza y desinfección de los equipos y su material accesorio, con el objeto de poder ofrecer un examen y tratamiento seguros.
Los accesorios que penetran la barra mucosa como alambres guía, cepillos de citología, esfinterotomos, pinzas de biopsia u otros instrumentos de corte, alconsiderarse elementos críticos, deben ser sometido a un proceso de esterilización tras una limpieza mecánica muy cuidadosa, que debe incluir idealmente una limpieza ultrasónica para remover material orgánico de sitios de difícil acceso

6.1. Reprocesamiento de Endoscopios

Incluye varias fases que se describen a continuación: prelimpieza, limpieza, enjuague intermedio, desinfección,aclaramiento con secado y almacenamiento

6.1.1. Prelimpieza: la descontaminación inicia tan pronto se remueve el endoscopio del paciente, antes de desconectarlo del procesador, para la expulsión de residuos de moco o sangre

1. Succione agua o detergente enzimático por el canal de trabajo por 30 segundos (250ml).
2. Pase aire por el canal aire/agua del equipo activando la válvula de aire/agua.
3.Posteriormente, realice una limpieza externa del tubo se inserción de proximal a distal, desconecte el equipo y coloque el tapón de inmersión para ser transportado al área de limpieza.

6.1.2. Limpieza: su finalidad es remover todo el material inorgánico y orgánico de la superficie interna y externa de los endoscopios, de no llevarse a cabo con eficacia, los restos de proteínas pueden endurecerse yllevar a la formación de una biopelícula en el canal de trabajo, impidiendo que los líquidos de desinfección lleguen a todas las partes contaminadas del equipo, hecho que posibilita la aparición de infecciones.
1. Realice una limpieza externa del equipo con una gasa suave o paño humedecido con jabón quirúrgico no enzimático, de la parte más contaminada a la menos contaminada en forma lineal a...