19 Mecanismos De Acci N Antimicrobianos Mecanismos De Resisten

Janet Salazar L
Bacterióloga
I.U.C.M.DE .A

inhiben la síntesis de la pared bacteriana:
Β-Lactamicos y glicopeptidos
Inhiben la síntesis de proteínas:
Aminoglicosidos, macrolidos y tetraciclinas
Inhiben la sisntesis de acido nucleicos:
Fluoroquinolonas, rifampicina y TMP/SMX
Alteran la función de la Memb.
Citoplasmática:

Inhibidores síntesis pared
bacteriana
“β-Lactamicos “
● Penicilinas
●Cefalosporinas
● Carbapenems
● monobactams

Antibióticos que inhiben la síntesis de pared
celular…

Inhibidores síntesis pared bacteriana
“β-Lactamicos
● Mecanismo de acción:
Estructura similar ala porción D-ala-D-ala terminal del
glicopeptido:se unen a la enzima transpeptidasa y a
la PBPs
Estimulan autolisinas:bactericidas
● Espectro antibacteriano:
Penicilinas: G +
Cefalosporinas:G+ yGMonobactams:G-

Antibióticos que inhiben la síntesis de pared
celular…

● Inhiben la polimerización del peptidoglicán…
Penicilinas, Cefalosporinas, etc.
● Inhiben enzimas biosintéticas…
Fosfomicina, Cicloserina
● Se combinan con moléculas “carrier”…
Bacitracina
● Se combinan con sustratos de la pared…
Vancomicina

Mecanismo de acción
penicilina
● Espectro: G+. Cocos G- , espiroquetas-Penicilina
G
● Laspenicilinas resistentes a la penicilinasa
(meticilina,nafcilina,oxacilina) ** S. aureus productor
de penicilinasas
Las pencilinas de amplio espectro penetran la
membrana exte de algunas bacterias GAmpicilina ***G-

Mecanismo de acción de
cefalosporinas
Análogos del acil-D-alanil-D-alanina
Unión e inactivación de las PBPs
(transpectidasa-carboxipeptidasa-endopeptidasa)
Inhiben síntesis yengranaje del peptidoglicano de
pared
Pared defectuosa y osmóticamente inestable
Autolisis endógena

Clasificación en
generaciones según
actividad antimicrobiana
Primera: especialmente útiles en G+
Segunda: variable en G+ y mayor en GTercera: actividad en ambos , mayor en GCuarta: actividad en ambos incluyendo
Pseudomonas aeruginosa

Carbapenems: imipenem y meropem
Tienen el espectro mas amplio detodos los
antibioticos beta –lactamicos ej:
Estreptococos, estafilococos, H. influenzae y
cepas de gonococos, Bacilos G- y anaerobios
obligados.

Monobactams :
Aztreonam espectro limitado a las
bacterias G- aerobias y anaerobias
facultativas.
Tienen poca actividad contra bacterias G+
y anaerobios

Inhibidores de beta-lactamasa
Acido clavulanico, sulbactam, y tazobactam
Lactamasa beta
HidrolizanDesactivadores de la enzima
La combinacion de uno de estos inhibidores con un
antimicrobiano beta-lactamico
Proteje al agente terapeutico de la destruccion de
lactamasas beta y amplia su espectro
Ej: amoxilina/clavulanico, ticarcilina/clavulanato,

Inhibidores síntesis pared
bacteriana-glucopeptidicos
● Mecanismo de acción:
Impiden la formacion de enlaces cruzados
de peptidoglicano
● Espectroantibacteriano:
Únicamente para G+ especial/ en
alérgicos o resistentes a β-lactamicos
● Toxicidad: Neurotóxicos y síndrome del
hombre rojo. Ej: vancomicina y
teicoplanina

Inhibidores síntesis de proteína
Aminoglucósidos
● Mecanismo de acción:
Se une a la subunidad 30S de los ribosomas:
impidiendo acoplamiento con la unidad 50S:
bactericidas
● Espectro antibacterianos:
Fundamenta/ contra GAcciónsinérgica con β-lacta micos en G+ y
G● Toxicidad: neurotóxico y ototaxico
● Ej: gentamicina, tobramicina

Antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas...

Inhibidores síntesis de proteína
Tetraciclinas
● Mecanismo de acción:
Se unen a la subunidad 30S de los ribosomas:
distorsionando el sitio A para impedir el acople
tRNA-mRNA: bacteriostático
Especialmente contra bacterias intracelulares
●Toxicidad: decoloración de los dientes en
formación, foto toxicad y nauseas.

Inhibidores síntesis de proteína
Macrolidos
● Mecanismo de acción:
Se unen al rRNA en la Subunidad 50S de
los ribosomas:inhibiendo la elongación de
la proteína o la translocacion del ribosoma:
bacteriostático y bactericida G+
● Espectro antibacteriano:fundamenta/
contra G+ y atípicos.
● Toxicidad: intolerancia...