5 Neoplasias Benignas De Mama

HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

TEMA:

“NEOPLASIAS BENIGNAS
DE LA MAMA”

AUTOR:

Dr. JULIO SILVA RAMOS

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
Hallazgo frecuente en mujeres de todas las edades
Nacional Cáncer Institute reporta un decremento en
la incidencia de la enfermedad

Kern: Triada de error
Cambios fibroquisticos
Clasificación basada en síntomas y hallazgos de
exploración

NEOPLASIA BENIGNADE MAMA
PATOLOGÍA MAMARIA:

Sintomatología

50 %

Benignas por biopsia

17 %

Enfermedad sintomática

31 %

Mfq por necropsia

58.5 %

Bilateral

43 %

Macroscópica

21 %

Hislop can. Med. Asoc. J. 11, 2002

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
POSIBILIDADES:

Auto detección, benigna

70 %

En etapa fértil, benigna

66 %

Una masa palpable posmenopáusica,
es maligna

50 %

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMACLASIFICACION
I. Tumefacción e hipersensibilidad fisiológica
II. Nodularidad
III. Mastalgia

IV. Tumores predominantes
A. Quistes macroscopicos
B. Galactoceles
C. Fibroadenoma
V. Secreción por el pezón
A. Galactorrea
B. Secreción anormal por el pezón

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
CLASIFICACION
VI. Infecciones mamarias

A.
1.
2.
3.

Mastitis intrínseca
Ingurgitación postparto
Mastitis de la lactanciaAbsceso mamario de la lactancia

B. Absceso subareolar crónico recurrente
C. Mastitis aguda
macroquísticas

relacionada

D. Infecciones extrínsecas

con

mamas

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
TIPOS
1. Fibroadenoma

2. Tumor filoides
3. Papiloma intraductal
4. Adenomas
5. Adenoma tubular
6. Adenoma de la lactancia

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
FIBROADENOMA DE MAMA

 Es el tumor mas frecuente de la mama
Incidencia 7-12%
 Edad 15-30 años
 Etiología estrógeno dependiente
 Prolongada etapas de evolución
 En 15% de los casos puede ser múltiple

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
FIBROADENOMA DE MAMA

 Es el tumor mas frecuente de la mama
 Incidencia 7-12%
 Edad 15-30 años
 Etiología estrógeno dependiente
 Prolongada etapas de evolución
 En 15% de los casos puede ser múltiple

NEOPLASIA BENIGNA DEMAMA
FIBROADENOMA DE MAMA
CLINICA
 Tumor de volumen variable 2-5 cm.
 Esférico, lobulado, de consistencia

dura elástica
 Límites precisos y la presión suave
estimula dolor
 Móviles

 Gran

volumen

y

de

situación

periférica proyectan la piel
 Zonas ganglionares negativa

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
FIBROADENOMA DE MAMA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Quistes solitarios a tensión: Épocasavanzadas, modificaciones cíclicas

 Carcinoma de tipo nodular: Edad,
evolución y metástasis

 Tumor phylloides

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
FIBROADENOMA DE MAMA
DIAGNÓSTICO
 Clínico

 Radiológico: Lesión parenquimatosa
circunscrita,

esférica,

halo

radiolucido, sin producir fenómenos
cutáneos

 Ultrasonido

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
FIBROADENOMA DE MAMA

TRATAMIENTO
 Excisión de tumor

NEOPLASIABENIGNA DE MAMA
TUMOR PHYLLOIDES
 Es un tumor fibroepitelial derivado en ocasiones de un
fibroadenoma
 0.5 -1 % de tumores mamarios y 3% de los fibroepiteliales de la
mama
 > frecuencia 3- 4 década
 Masa bien definida, unilateral, móvil, indolora, de crecimiento
rápido

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
TUMOR PHYLLOIDES

 Excepcionalmente crecimiento lento, casi nunca bilateral
 Crecimiento mono obifásico

 Su carácter benigno queda definido por su atipia celular y
necrosis, carácter infiltrante

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
TUMOR PHYLLOIDES
CLINICA
 Crecimiento imtespestivo
 Puede ocupar toda la glándula con
especimenes de 5 kg

 Piel brillante y adelgazada
 Red venosa superficial aumentada
 Áreas duras elásticas, dolor a la
presión,

retracción

descarga por el pezón

cutánea

yNEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
TUMOR PHYLLOIDES

CLINICA
 Unilaterales
 2% es posible identificar ganglios
 Puede ulcerar piel por sobre distensión
 Malignos pueden dar metástasis
 Enorme potencial de recidiva

NEOPLASIA BENIGNA DE MAMA
TUMOR PHYLLOIDES
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Hiperplasia

virginal:

Épocas

tempranas, consistencia uniforme

 Quistes solitarios de gran tamaño

 Fibroadenoma...