Aborto

APORTES A LA ELABORACION DE UNA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE MUJERES QUE HA SUFRIDO UN ABORTO

Para las mujeres, la interrupción de una gestación es siempre un evento traumático. La gestación, para la mayoría de las mujeres, es un proyecto de maternidad inserto en un proyecto de vida. En estos casos, un aborto que interrumpe este proyecto, genera una reacción de pérdida y deduelo. En alguna proporción (no conocida) de mujeres, la interrupción de la gestación es impuesta o forzada por otra/s persona/s, lo que les ocurre principalmente a niñas, adolescentes y mujeres que son víctimas de violencia de género. Ninguna mujer gestante decide interrumpir una gestación cuando esta es planificada o deseada, salvo en el caso en que esta signifique un grave riesgo para su salud yen este caso, lo vive como un duelo. La decisión de las mujeres de poner fin a una gestación es siempre una decisión muy difícil, habitualmente tomada después de período de reflexión y análisis de las alternativas, muchas veces consultada con la pareja u otra persona muy cercana y expresa la convicción de que enfrentar una maternidad en condiciones negativas u optar por la entrega en adopción, sonmás traumáticas, para ella, para su familia y para el posible futuro hijo o hija que un aborto. Cuando un aborto no es espontáneo, sea éste instrumental o farmacológico, es siempre una violencia contra el propio cuerpo, ya que lo expone al dolor y a los riesgos de complicaciones que amenazan su vida y/o pueden afectarla a partir de ese momento. Esta decisión es, habitualmente y a pesar de todo,generadora de sentimientos culpa. No todas las mujeres son concientes de que viven en una sociedad que les ha negado los referentes necesarios para una sexualidad segura y para una maternidad responsable, a la vez que invita a las personas experimentar placer. Después de un aborto Dada la legislación actual en nuestro país, en la red asistencial pública reciben atención las mujeres que cumplen loscriterios para el diagnóstico1 de un aborto incompleto (complicado o no), de un aborto completo complicado o de un intento fallido de aborto complicado. Las complicaciones para estas tres categorías son hemorrágicas, infecciosas, embolicas o sin especificar. Por lo tanto, se trata de mujeres que presentan una condición clínica que requiere tratamiento gineco obstétrico, habitualmente en atencióncerrada. La letalidad de estas patologías en Chile es baja (cifras). Sin embargo, la atención de estas mujeres en las maternidades no suele considerar los aspectos de salud mental involucrados, sean estos por el duelo de la perdida de un proyecto de maternidad o el alivio culposo de haber evitado una situación mas traumática aún que del aborto. Tampoco se aprovecha la oportunidad privilegiada delpost aborto para detectar patología de salud mental previa a la gestación y de situaciones de violencia y abuso sexual para derivar a instancias de salud, de otros sectores y comunitarias y para entregar información acerca de los métodos anticonceptivos disponibles y realizar, cuando corresponde, consejo genético, contribuyendo así al empoderamiento de las mujeres que han vivido un aborto,permitiéndoles tomar decisiones que protejan su vida y su salud y ejercer sus derechos ciudadanos para evitar una nueva experiencia de aborto.
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Capítulo XIV Enfermedades del Sistema Genito Urinario; Embarazo terminado en aborto (000 – 008); CIE 10 – OMS / OPS

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A partir de los años 70, el impacto que un aborto puede tener en la salud mental de las mujeres ha sido profusamente estudiado.Desafortunadamente, los estudios arrojan resultados contradictorios y dependientes de la posición ideológica de la institución que financia la investigación. Sin embargo, las opiniones de las asociaciones médicas más prestigiosas, incluyendo la de la Asociación Americana de Psicología2, concuerdan en que no existen bases para definir un "síndrome post aborto", incluso, que la depresión es menos...