absceso

FRACTURA DE LA FALANGE DISTAL
Autor: Dr. José Alberto García Liñeiro
Docente de la Escuela de Herradores. Facultad de Ciencias Veterinarias. UBA
Jefe de Trabajos Prácticos Enfermedades Quirúrgicas - Facultad de Ciencias Veterinarias. UBA

Las fracturas de la falange distal son lesiones que se observan con una cierta periodicidad
dentro de la práctica de la medicina en equinos. Estassoluciones de continuidad se producen
generalmente en forma súbita, violenta, y parecen ocurrir con mayor frecuencia en los caballos de
carrera, si bien puede darse también en cualquier otra raza. La mayoría de estas fracturas se
producen durante el ejercicios tales como una carrera que se desarrolla sobre una superficie dura.
CLASIFICACIÓN:
1- Por su imagen radiológica: (ver fig.1)
-Tipo I:fractura no articular de los procesos palmares o plantares.
-Tipo II: fractura articular sagital que se extiende desde la articulación interfalangiana distal hacia
la suela lateral o medial.
-Tipo III: fractura mediosagital articular que divide a la falange distal en dos partes
aproximadamente iguales.
-Tipo IV: fractura del proceso extensor.
-Tipo V: fracturas conminutas y fracturas secundarias ala penetración de cuerpos extraños o a
osteomielitis.
-Tipo VI: fracturas no articulares que cursan de un punto a otro del margen solar.
2- Por su localización:
- Fractura articular: Se pueden subclasificar en sagital, abaxial, conminuta y las que involucran al
Proceso extensor de la Falange distal.
- Fractura no articular: Se pueden subclasificar en las que involucran a los Procesospalmares y a
las que involucran al borde solar.
3- Por su etiología:
Fracturas traumáticas:
- Por causas externas (contusiones violentas, accidentes, choques, roces, caídas, volteos, etc.)
- Por causas internas ( distensiones ligamentosas o tendinosas o por mecanismo de torción)
Fracturas espontáneas:
- Por afecciones generales o locales que disminuyen la resistencia del hueso; predomina lafragilidad ósea (osteítis rarefaciente, y osteomielitis).
- Por fracturas incompletas que no fueron diagnosticadas por el clínico o que pasaron inadvertidas
y que posteriormente por una acción (choque o distensión) nada violenta se transforma en fractura
completa.
4- Por la extensión de la solución de continuidad:
- Fractura completa: Cuando la continuidad del hueso está interrumpida en sutotalidad.
- Fractura incompleta: Cuando la línea de fractura no llega al otro borde
- Fractura múltiple: Mas de dos fragmentos en el lugar o diversas fracturas en el hueso o también,
simultáneamente, la segunda falange
- Fractura conminuta: múltiples fragmentos en un lugar

ETIOLOGÍA: existen causas a-predisponentes y b-determinantes.
a-Causas predisponentes: son aquellas que le restantenacidad a la Falange distal, como por
ejemplo:
1) Causas anatómicas:
-Porosidad, debido a la gran cantidad de orificios vasculares.
-Los surcos dorsales y volares y el seno semilunar.
2) Causas fisiológicas: Relacionadas con la función del pie en la locomoción.
- Contrarreacciones que desde el suelo repercuten sobre el hueso del pie.
-Tracciones del tendón del M. Extensor Comun, que se inserta enel proceso extensor
de Falange distal, de los ligamentos colaterales de la articulación del pie y de la aponeurosis plantar
del flexor profundo de la falanges.
- Naturaleza del trabajo.
- El uso incorrecto de las herraduras que modifican aplomos o
producen una
distribución imperfecta de las gravitaciones. Además de clavos mal dirigidos.
3) Causas patológicas:
- Generales: Relacionadas conla nutrición deficiente, carentes
de micro y
macroelementos que influyen en la calidad del hueso.
- Locales: Osteítis crónica en su fase rarefaciente, osteomielitis, pododermitis, pioartritis y
atrofia de la ranilla.
También predisponen otros factores como la naturaleza del terreno, la edad (osteoporosis senil), el
tipo de trabajo, el manejo del animal, la fatiga muscular, etc.
b- Causas...