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  • Publicado : 29 de febrero de 2012
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O VENOSO
Vía intraósea

Es un acceso vascular de urgencia para la infusión de fármacos y líquidos, su utilización se basa en el hecho de que la cavidad medular de los huesos largos está ocupadopor una rica red de capilares sinusoides que drenan a un gran seno venoso central, que no se colapsa ni siquiera en situación de PCR, pasando los fármacos y líquidos a la circulación general con unarapidez similar a como lo harían por cualquier otra vena periférica.







Contraindicaciones

• Celulitis u osteomielitis en el sitio de aplicación.
• Fractura en la extremidad.• Osteopetrosis u osteogénesis imperfecta.
• Huesos de las extremidades inferiores en los pacientes con traumatismo abdominal grave.
• Punción previa.
• Osteoporosis.
• Dañovascular.
• Quemadura en el sitio de aplicación.
• Tumores óseos.





Sustancias infundidas por vía intravenosa

Cualquier medicamento o líquido necesarios durante el proceso deresucitación puede administrarse por la vía intraósea.

Cuando se requiera infusión de líquidos en grandes volúmenes debe aplicarse presión para vencer la resistencia de las venas emisarias.

Laadministración de medicamentos debe ser seguido de un bolo a presión de por lo menos 5 ml de solución salina para asegurar su llegada a la circulación sistémica.




Sitios anatómicos de realización
Laextremidad proximal de la tibia es el lugar recomendado en los menores de 8 años, a partir de esa edad, debe utilizarse el maléolo tibial interno que conserva médula roja en su cavidad durante toda lavida.

Otras alternativas son: la cara posterior de la metáfisis distal del radio, cara anterior de la cabeza humeral, cóndilo humeral, esternón, crestas ilíacas, fémur distal, apófisis estiloidecubital, epífisis distal del segundo metacarpiano, epífisis distal del primer metatarsiano, clavículas, maléolo peroneo e incluso huesos sin cavidad medular como el calcáneo y la estiloide radial son...
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