Acretismo

Ginecol Obstet Mex 2012;80(2):79-83

Artículo original
Acretismo placentario: una alternativa quirúrgica que puede salvar
vidas
Esperanza Bautista-Gómez,* Víctor Morales-García,** Jenny Hernández-Cuevas,*** Omar Calvo-Aguilar,****
Ana Luisa Flores-Romero1

RESUMEN
El acretismo placentario es la segunda causa de hemorragia obstétrica en el mundo que casi siempre requiere histerectomíaobstétrica
de urgencia, lo que incrementa la morbilidad y mortalidad materna. Se comunica una alternativa quirúrgica a la histerectomía obstétrica
que ha permitido reducir, hasta el momento, a cero nuestra tasa de muertes maternas por hemorragia obstétrica, disminuir el tiempo de
la cirugía y la morbilidad asociada, sin modificar los resultados perinatales.
Palabras clave: acretismo placentario,hemorragia obstétrica, histerectomía obstétrica.

ABSTRACT
The placenta accreta is the second leading cause of obstetric hemorrhage, which often require the implementation of emergency obstetric
hysterectomy increased morbidity and mortality. We present a surgical alternative to hysterectomy obstetric allowed us to reduce to zero until
our rate of maternal deaths from obstetric hemorrhage.Improving surgical times, associated morbidity, without altering perinatal outcomes.
Key words: placenta accrete, obstetric hemorrhage, obstetric hysterectomy.

RÉSUMÉ
Le placenta est accreta la deuxième cause de l’hémorragie obstétricale dans le monde ont presque toujours besoin d’obstétrique d’urgence
une hystérectomie, ce qui augmente la morbidité et la mortalité. Nous rapportons unealternative chirurgicale à l’hystérectomie obstétrique a
réduit, pour autant, notre taux de zéro décès maternels dus hémorragie obstétricale, de diminuer le temps de la chirurgie et de la morbidité
associée, sans altérer les résultats périnatals.
Mots-clés: placenta accreta, hémorragie obstétricale, l’hystérectomie obstétricale.

RESUMO
A placenta acreta é a segunda principal causa de hemorragiaobstétrica no mundo quase sempre requerem emergência histerectomia
obstétrica, o que aumenta a morbidade ea mortalidade. Relatamos uma alternativa cirúrgica para a histerectomia obstétrica reduziu, até
agora, a nossa taxa de zero mortes maternas por hemorragia obstétrica, diminuir o tempo de cirurgia e morbidade associada, sem alterar
os resultados perinatais.
Palavras-chave: placenta acreta,obstétrica hemorragia, histerectomia obstétrica.

*
**
***
****
1

Uroginecóloga adscrita al servicio de Ginecología.
Jefe del servicio de Ginecología.
Jefa de la división de Ginecología y Obstetricia.
Jefe del servicio de Obstetricia.
Residente de tercer año de la especialidad en Ginecología y
Obstetricia.
Hospital General Aurelio Valdivieso, Oaxaca de Juárez, Oax.
México.

Oaxaca68020 Oax. Correo electrónico: espejoba@hotmail.com
Recibido: enero 2012 Aceptado: enero 2012.
Este artículo debe citarse como: Bautista-Gómez E, Morales-García
V, Hernández-Cuevas J, Calvo-Aguilar O, Flores-Romero AL.
Acretismo placentario: una alternativa quirúrgica que puede salvar
vidas. Ginecol Obstet Mex 2012;80(2):79-83.

Correspondencia: Dra. Esperanza Josefina Bautista Gómez.Hospital General Aurelio Valvidieso. Porfirio Díaz 400, colonia Reforma.

ISSN-0300-9041 Volumen 80, núm. 2, febrero 2012

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Bautista-Gómez E y col.

L

a mortalidad materna es un indicador de injusticia
social, inequidad de género y pobreza; y una tragedia susceptible de evitarse. El estado de Oaxaca
es uno de los de mayor tasa de muerte materna, con un
promedio de 70 mujeres por cada100,000 recién nacidos
vivos por año, cifras por arriba de la media nacional y que
comparte con los estados de Guerrero y Chiapas.1,2
En el año 2009 se reportaron 63 muertes maternas en el
estado que tuvieron como principales causas la hemorragia
y la enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo, en
33% cada una. En este año (2011), hasta la semana epidemiológica número 30, se habían...