actas

COMISIÓN NACIONAL DEL AGUA
SOLICITUD DE SERVICIO
CNA-01-003 CONCESIÓN DE APROVECHAMIENTO DE AGUAS SUPERFICIALES,
MODALIDAD A) GENERAL Y
MODALIDAD B) CON REQUERIMIENTO DE MANIFESTACIÓN DE IMPACTO
AMBIENTAL.
En caso de más de un aprovechamiento en el mismo predio, proporcionar la información de cada uno de ellos en copia
de este formato.

DATOS DEL APROVECHAMIENTO
Indique con una "X" enlos paréntesis su selección y en los espacios anote la información solicitada.

1.- Trámite que solicita:
( ) CNA-01-003-A
2.- Características del aprovechamiento de agua superficial.
No. de aprovechamiento
Fuente de abastecimiento:
( ) Río
( ) Estero
( ) Bordo

(

) CNA-01-003-B

de
(
(
(

) Manantial
) Canal
) Mar

(
(
(

) Arroyo
) Lago
) Otra

(
(
Especificar:) Presa
) Laguna

Nombre de la fuente:
Es afluente de:
Punto de extracción,

conocido con el nombre de
derivación, bombeo, etc.

se encuentra ubicado en

del

el cauce, vaso o la margen ( derecha, izquierda ), playa, etc.

Localidad:
Superficie beneficiada:

río, arroyo, playa, etc.

Municipio:
ha

Estado:

(solo en caso de uso agrícola)

3.- Indique los datos delpredio donde se utiliza o utilizará el agua:
Nombre del predio:
Calle, número(s):
Colonia:

C.P.

Municipio:

Comunidad/Ejido:

Estado:

Tel.
opcional

4.- Régimen de la demanda y volúmenes anuales solicitados:
m3 /año

Volumen de extracción solicitado:

Gasto:

m3/año
Volumen de consumo requerido:
5.- Indique el (los) uso, así como el desglose del volumen total solicitado:USO
VOLUMEN
USO

l/seg

VOLUMEN

1.- Agrícola

m3

5.-

Servicios

m3

2.- Pecuario

m3

6.-

Acuacultura

m3

3.- Industrial

m3

7.-

Agroindustrial

m3

4.- Público Urbano

m3

8.-

Otro (especifique)

m3

Nota: Si tiene varias actividades descríbalas en la memoria técnica o descriptiva.

COMISIÓN NACIONAL DEL AGUA
SOLICITUD DE SERVICIOCNA-01-003 CONCESIÓN DE APROVECHAMIENTO DE AGUAS SUPERFICIALES,
MODALIDAD A) GENERAL Y MODALIDAD B) CON REQUERIMIENTO DE
MANIFESTACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL

6.- Duración de la concesión que se solicita (5 a 30 años):

Años

7.- Señale la obra existente o por realizar y en su caso indique sus características.
( ) Presa Derivadora

( ) Presa de almacenamiento

( ) Canal de llamada

( )Bordo

( ) Cárcamo de bombeo

( ) Caja de captación

( ) Toma directa

( ) Bombeo

( ) Sifón

( ) Otra

Características:
8.- Indique cuál es o será el punto de descarga de las aguas residuales:
(

)

a)

Red de alcantarillado

(

)

b)

Río, lago, laguna, presa, mar, etc.

(

)

c)

Suelo

(

)

d)

Otro (describa)

TRATÁNDOSE DE SOLICITUDES DE USOAGRÍCOLA
Al firmar la presente solicitud, el solicitante asume la obligación de sujetarse a las Normas Oficiales Mexicanas o a las condiciones particulares de
descarga que correspondan.
En las zonas de riego y en aquellas zonas de contaminación extendida o dispersa, el manejo y aplicación de sustancias que puedan contaminar las
aguas nacionales superficiales o del subsuelo, deberán cumplir con lasnormas, condiciones y disposiciones que se desprendan de la Ley de
Aguas Nacionales y sus reglamentos.

CONJUNTAMENTE CON LA SOLICITUD DE CONCESIÓN PARA LA EXPLOTACIÓN, USO O APROVECHAMIENTO DE AGUAS
SUPERFICIALES, SE SOLICITARÁ, EN SU CASO:

-

El permiso de descarga de aguas residuales (Trámite CNA-01-001 Permiso de descarga de aguas residuales).
El permiso para la realización de lasobras que se requieran para la explotación, uso o aprovechamiento de aguas y el tratamiento y
descarga de las aguas residuales respectivas (CNA-02-002 Permiso para realizar obras de infraestructura hidráulica).
La ocupación del terreno y zona federal (Trámite CNA-01-006 Concesión para la ocupación de terrenos federales cuya administración
competa a la Comisión Nacional del Agua).
FIRMA O...