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okokodkokokaHistoria Clínica
Ficha de Identificación

Nombre: Ruiz Monteagudo Pedro Edad: 70 años Sexo: M F
Domicilio: Calle Pedro Lascurain # 3, Col. Insurgentes
Edo. Civil: Viudo desde hace 6 años
Escolaridad: Primaria incompleta
Lugar de nac.: Michoacán Lugar de residencia: Distrito Federal
Ocupación: Conductor de taxi
Religión: Catòlico
Fecha de Historia Clínica: 19/FEBRERO /10Antecedentes Hereditarios y familiares

Padecimientos

Metabólicos: Madre finada con el antecedente de DM
Cardiovasculares: 1 Hermana finada por IAM , Hermano con HAS
Neoplásicos: Tìa 1 Hermana finadada por CaCu, 1 Hija Finada por CA de mama
Enfermedades Genéticas: Niega enfermedades congénitas en familiares
Infecto Contagiosos :Niega enfermedades infecto contagiosas en familiaresPsiquiátricos: Niega transtornos psiquiátricos en familiares

Antecedentes Personales No Patológicos

Vivienda propia, cuenta con todos los servicios de urbanización (luz, agua, drenaje), la casa es habitada por 5 personas, icluyendo él, cuenta con 6 cuartos, de los cuales 3 son recamaras, 2 baños y 1 cocina, cuenta con buena iluminación y ventilación adecuada, niega hacinamiento y zoonosisintradomiciliaria
Baño y cambio de ropa diario ,lavado de manos cuando se requiere, el cepillado dental lo realiza 2 veces al dìa. Cuadro básico de inmunizaciones incompleto.
Grupo y Rh = 0+

Antecedentes Personales Patológicos
Refiere :
• HAS de 8 años tratado con enalapril 5 mg cada 12 hrs y metoprolol 25 mg cada 12 hrs, DM de 15 años tratado con insulina NPH 25 UI por la mañana y 10 UI por la noche,con mal apego terapéutico.
• IAM en 2 ocasiones, el ultimo en el 2005
• EVC isquémico en febrero del 2009 con secuelas de hemiparesia izquierda

Tabaquismo: Positivo desde los 15 años a razón de una cajetilla diaria, suspendiéndolo desde hace 18 años.
Alcoholismo: Positivo desde los 22 años ingiriendo 2 veces por semanHistoria Clínica
Ficha de Identificación

Nombre: Ruiz Monteagudo PedroEdad: 70 años Sexo: M F
Domicilio: Calle Pedro Lascurain # 3, Col. Insurgentes
Edo. Civil: Viudo desde hace 6 años
Escolaridad: Primaria incompleta
Lugar de nac.: Michoacán Lugar de residencia: Distrito Federal
Ocupación: Conductor de taxi
Religión: Catòlico
Fecha de Historia Clínica: 19/FEBRERO /10

Antecedentes Hereditarios y familiares

Padecimientos

Metabólicos: Madre finada conel antecedente de DM
Cardiovasculares: 1 Hermana finada por IAM , Hermano con HAS
Neoplásicos: Tìa 1 Hermana finadada por CaCu, 1 Hija Finada por CA de mama
Enfermedades Genéticas: Niega enfermedades congénitas en familiares
Infecto Contagiosos :Niega enfermedades infecto contagiosas en familiares Psiquiátricos: Niega transtornos psiquiátricos en familiares

Antecedentes Personales NoPatológicos

Vivienda propia, cuenta con todos los servicios de urbanización (luz, agua, drenaje), la casa es habitada por 5 personas, icluyendo él, cuenta con 6 cuartos, de los cuales 3 son recamaras, 2 baños y 1 cocina, cuenta con buena iluminación y ventilación adecuada, niega hacinamiento y zoonosis intradomiciliaria
Baño y cambio de ropa diario ,lavado de manos cuando se requiere, el cepilladodental lo realiza 2 veces al dìa. Cuadro básico de inmunizaciones incompleto.
Grupo y Rh = 0+

Antecedentes Personales Patológicos
Refiere :
• HAS de 8 años tratado con enalapril 5 mg cada 12 hrs y metoprolol 25 mg cada 12 hrs, DM de 15 años tratado con insulina NPH 25 UI por la mañana y 10 UI por la noche, con mal apego terapéutico.
• IAM en 2 ocasiones, el ultimo en el 2005
• EVC isquémicoen febrero del 2009 con secuelas de hemiparesia izquierda

Tabaquismo: Positivo desde los 15 años a razón de una cajetilla diaria, suspendiéndolo desde hace 18 años.
Alcoholismo: Positivo desde los 22 años ingiriendo 2 veces por semanHistoria Clínica
Ficha de Identificación

Nombre: Ruiz Monteagudo Pedro Edad: 70 años Sexo: M F
Domicilio: Calle Pedro Lascurain # 3, Col. Insurgentes...