Adenocarcinoma Gatroesofagico

gastroesofagicoRepublica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Colegio Universitario de los Teques
“Cecilio Acosta”
Programa de Profesionalización de Enfermería
Extensión Guárico


ADENOCARCINOMA –GASTRO ESOFAGICO

TUTOR:INTEGRANTES:
VIANNEY GRANADOS LOVERA YENNY
SEGOVIA SHIRLEY

Calabozo, Julio del 2012

INTRODUCCION

…La enfermera se ha derivado de la ciencia física y de la conducta se considera unaprofesión que tiene sus propias teorías, conceptos, tecnología, procesos y procedimientos constituidos por la participación activa de las mismas La enfermera o estudiante debe comprender las necesidades del paciente ya que esa es su labor profesional y poner en práctica los cuidados de enfermería de forma integral al paciente con una grave particularidad de una enfermedad, requiere el empleode instrumentos especiales o tecnológicamente sofisticados para la administración de su cuidado. El trabajo de investigación del caso clínico se trata de paciente masculino que ingresa a la unidad de medicina con diagnostico de Adenocarcinoma Gastroesofagico, dicho trabajo esta constituido en:

Capitulo I: Objetivo General y especifico.
Capitulo II: Marco Teórico.
Capitulo III: Desarrollodel proceso, cuidado humano.
Capitulo IV: Análisis, SOAPE, Lista de problema, Dx de enfermería.



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INDICE
Introducción………………………………………………………………………………………………..2
CAPITULO I
Objetivo General
Objetivo Especifico………………………………………………………………………………………………………4
CAPITULO II
Marco Teórico
Cuadro Sinóptico……………………………………………………………………………………………….5
CAPITULO III
Datos Identificación del paciente,Resumen del caso, Examen Físico……………………………………………………………………………………………………………6
Tratamiento…………………………………………………………………………………….. 6
CAPITULO IV
S.O.A.P.E……………………………………………………………………………………………………..7
Lista de diagnostico de enfermería………………………………………………………………8
Lista de problemas……………………………………………………………………………………..8
Planes de cuidados………………………………………………………………………………….9-10
CAPITULO VConclusión…………………………………………………………………………………… …….11
Bibliografía…………………………………………………………………………………………………12
Anexos………………………………………………………………………………………………….13-20

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CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL

“APLICAR EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE ADENOCARCINOMA –GASTRO ESOFAGICO ESCOGIDO DEL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA”

OBJETIVOS ESPECIFICOS
_Recopilar información bibliográfica sobre elADENOCARCINOMA –GASTRO ESOFAGICO
_Recopilar datos del paciente por medio de la entrevista.
_Planificar acciones de enfermería para solventar las necesidades del paciente
_Elaborar diagnósticos de enfermería sobre las necesidades reales y potenciales



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CAPITULO III
NOMBRE Y APELLIDO: A.M
EDAD: 89 años.
SEXO: M
FECHA DE NACIMIENTO: 23/11/1922
L/NAC: Calabozo
DIRECCION ACTUAL: Barrio LosIndios
FECHA DE INGRESO: 18/06/2012
SERVICIO: Medicina Interna.
RESUMEN DEL CASO
Paciente masculino de 89 años de edad natural y procedente de esta localidad quien es traído al servicio de Medicina Interna por sus familiares el día 18-06-2012 por presentar nauseas, vómitos y dolor en el epigastrio, motivo por el cual fue ingresado con diagnostico medico: ADENOCARCINOMA –GASTRO ESOFAGICOEXAMEN FISICO
Cabeza: Sin tumoraciones, cabello liso canoso
Piel: Morena, hidratada, sin cicatrices
Ojos: simétricos, color marrón.
Oídos: simétricos, pabellón auricular normo implantado
Nariz: fosas nasales permeables, tabique nasal centrado con presencia de cicatriz, si secreción.
Boca: labios simétricos, deshidratados, sin desviación de comisura labial, piezas dentales...