Adriana
Páginas: 27 (6569 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2013
La donación retribuida es peligrosa porque puede inducir al donante a ocultar datos de su salud que pueden comprometer al receptor y a sí mismo.
La donación dirigida, consistente en que la sangre es donada por una persona procedente del entorno social o familiar del futuro receptor, en términos de seguridad, tampoco es considerada más segura que la donación altruista. Además en el caso deque el donante esté emparentado con el receptor, se requiere la irradiación de los componentes a transfundir a fin de prevenir la aparición de la enfermedad del injerto contra huésped postransfusional (EICH).
ASPECTOS GENERALES SOBRE LA DONACIÓN Y LA TRANSFUSIÓN
Pruebas analíticas.
De acuerdo con la normativa legal vigente, las donaciones de sangre y componentes son sometidas a una seriede determinaciones analíticas, entre las que se incluyen el grupo sanguíneo ABO y Rh(D) (incluyendo las formas débiles), escrutinio de anticuerpos antieritrocitarios irregulares, el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, los anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1 y 2, anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC), detección genómica directa o delantígeno del core del VHC y una prueba de sífilis (Tabla B2.1).
ASPECTOS GENERALES SOBRE LA DONACIÓN Y LA TRANSFUSIÓN
Riesgo residual transmisión enfermedades infecciosas.
España 2001.
• Virus HIV 1-2: 1/500.000 donaciones
• Virus hepatitis C: 1/150.000 donaciones
• Virus hepatitis B: 1/75.000 donaciones
En casos de receptores especiales, estos análisis pueden ser completados conotros adicionales para evitar la aparición de complicaciones inmunológicas o infecciosas de pacientes en situaciones de riesgo específicas.
Etiquetado de componentes sanguíneos.
Todos los productos destinados a transfusión deben estar correctamente etiquetados, suministrando información comprensible sobre los siguientes aspectos:
• Datos del centro procesador.
• Nombre del producto,incluyendo cualquier modificación realizada en
su composición final.
• Número de identificación de la donación.
• Grupo ABO y Rh(D). Otros sistemas antigénicos cuando sea necesario.
• Fechas de extracción y caducidad (y hora del día cuando sea necesario).
• Resultados de la detección de marcadores infecciosos.
• Anticoagulantes y/o conservantes utilizados.
• Volumen del producto.
•Temperatura y condiciones de conservación.
EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSIÓN
Gracias a los esfuerzos humanos y económicos aplicados, la transfusión de componentes sanguíneos presenta en la actualidad el mayor nivel de seguridad que haya tenido hasta ahora. Sin embargo, aún posee riesgos que obligan a considerar en cada indicación los riesgos/beneficios de nuestra actuación.
Para exponerlos efectos adversos y riesgos asociados a la transfusión de componentes se clasificarán, como se expone en la Tabla C1.0, en:
• AGUDOS: Aparecen durante el acto transfusional, o poco tiempo después (hasta 24 horas).
• RETARDADOS: Tienen lugar más allá de las 24 horas después del inicio de la transfusión.
C1. Complicaciones agudas.
C1.1. De origen inmunológico.
C1.1.1. Reacciónhemolítica aguda.
Es el efecto adverso asociado a la transfusión más grave.
• DESCRIPCIÓN: Los hematíes transfundidos son destruidos de forma aguda por anticuerpos presentes en el plasma del receptor. La causa más frecuente es la incompatibilidad ABO debida a errores de identificación en cualquiera de las fases de la cadena transfusional (Tabla C1.1.1.0).
• SINTOMATOLOGÍA: La sintomatologíainicial es frecuentemente dolor torácico o lumbar, taquicardia, disnea, escalofríos, fiebre, sangrado, e incluso shock. Esta sintomatología puede acompañarse con las siguientes alteraciones analíticas: hemoglobinemia, hemoglobinuria, aumento de la bilirrubina sérica, prueba de la antiglobulina humana positi-
EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSIÓN
Principales efectos adversos de la transfusión...
La donación dirigida, consistente en que la sangre es donada por una persona procedente del entorno social o familiar del futuro receptor, en términos de seguridad, tampoco es considerada más segura que la donación altruista. Además en el caso deque el donante esté emparentado con el receptor, se requiere la irradiación de los componentes a transfundir a fin de prevenir la aparición de la enfermedad del injerto contra huésped postransfusional (EICH).
ASPECTOS GENERALES SOBRE LA DONACIÓN Y LA TRANSFUSIÓN
Pruebas analíticas.
De acuerdo con la normativa legal vigente, las donaciones de sangre y componentes son sometidas a una seriede determinaciones analíticas, entre las que se incluyen el grupo sanguíneo ABO y Rh(D) (incluyendo las formas débiles), escrutinio de anticuerpos antieritrocitarios irregulares, el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, los anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1 y 2, anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC), detección genómica directa o delantígeno del core del VHC y una prueba de sífilis (Tabla B2.1).
ASPECTOS GENERALES SOBRE LA DONACIÓN Y LA TRANSFUSIÓN
Riesgo residual transmisión enfermedades infecciosas.
España 2001.
• Virus HIV 1-2: 1/500.000 donaciones
• Virus hepatitis C: 1/150.000 donaciones
• Virus hepatitis B: 1/75.000 donaciones
En casos de receptores especiales, estos análisis pueden ser completados conotros adicionales para evitar la aparición de complicaciones inmunológicas o infecciosas de pacientes en situaciones de riesgo específicas.
Etiquetado de componentes sanguíneos.
Todos los productos destinados a transfusión deben estar correctamente etiquetados, suministrando información comprensible sobre los siguientes aspectos:
• Datos del centro procesador.
• Nombre del producto,incluyendo cualquier modificación realizada en
su composición final.
• Número de identificación de la donación.
• Grupo ABO y Rh(D). Otros sistemas antigénicos cuando sea necesario.
• Fechas de extracción y caducidad (y hora del día cuando sea necesario).
• Resultados de la detección de marcadores infecciosos.
• Anticoagulantes y/o conservantes utilizados.
• Volumen del producto.
•Temperatura y condiciones de conservación.
EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSIÓN
Gracias a los esfuerzos humanos y económicos aplicados, la transfusión de componentes sanguíneos presenta en la actualidad el mayor nivel de seguridad que haya tenido hasta ahora. Sin embargo, aún posee riesgos que obligan a considerar en cada indicación los riesgos/beneficios de nuestra actuación.
Para exponerlos efectos adversos y riesgos asociados a la transfusión de componentes se clasificarán, como se expone en la Tabla C1.0, en:
• AGUDOS: Aparecen durante el acto transfusional, o poco tiempo después (hasta 24 horas).
• RETARDADOS: Tienen lugar más allá de las 24 horas después del inicio de la transfusión.
C1. Complicaciones agudas.
C1.1. De origen inmunológico.
C1.1.1. Reacciónhemolítica aguda.
Es el efecto adverso asociado a la transfusión más grave.
• DESCRIPCIÓN: Los hematíes transfundidos son destruidos de forma aguda por anticuerpos presentes en el plasma del receptor. La causa más frecuente es la incompatibilidad ABO debida a errores de identificación en cualquiera de las fases de la cadena transfusional (Tabla C1.1.1.0).
• SINTOMATOLOGÍA: La sintomatologíainicial es frecuentemente dolor torácico o lumbar, taquicardia, disnea, escalofríos, fiebre, sangrado, e incluso shock. Esta sintomatología puede acompañarse con las siguientes alteraciones analíticas: hemoglobinemia, hemoglobinuria, aumento de la bilirrubina sérica, prueba de la antiglobulina humana positi-
EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSIÓN
Principales efectos adversos de la transfusión...
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