adulto mayor

ENTREVISTA A UN ADULTO MAYOR (Ficha Inicial)
INSTRUCCIONES:
1) La entrevista debe efectuarse a un adulto mayor que no sea familiar ni muy cercano. La entrevista consta de tres partes: laficha inicial, la entrevista semidirigida y el análisis o elaboración. Se solicita respetar los items en la entrega a los docentes, con la numeración y/o letra que corresponda. Esto permite lacomparación y análisis de los datos obtenidos para conocer mejor a la población estudiada.
2) Deberán entregar dos copias, una en mano de sus docentes y la otra a la Dra. Zalzman
3) Registrar lo másfielmente posible las respuestas del entrevistado.
4) Si surgiera en algún ítem algún cambio problemático que provocó sufrimiento (Por ejemplo, jubilación, pérdida de un ser querido, etc),consignar desde cuándo y en qué aspectos relativos a lo biopsicosocial hubo modificaciones.

1 .EDAD:

2 SEXO: F M

3.ESTADO CIVIL ACTUAL:soltero/a casado/a viudo/aconcubinato separado/divorciado

4. HIJOS SI Cúantos? ………….. NO

5. NIETOS SI Cúantos? ………….. NO


6. GRUPOCONVIVIENTE ACTUAL

Sola/o C/ pareja C/ pareja e hijos C/ pareja, hijos, nietos


C/ hnos/as Otrosaclarar ………………………………….

7. EDUCACÍON: Ultimo nivel de estudios alcanzado,
completar donde corresponda si es: C: completo I: incompletoSin estudios Primario Secundario Terciarios Universitario


8. TRABAJA ACTUALMENTE: SI En qué……………………………………………………...