Algoritmos para protocolos paramédicos

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EQUIPO ROJO

EQUIVALENCIAS:
* 20 gotas = 1 ml
* 01 gota = 3 microgotas
* 60 microgotas = 1 ml
* 100 UI = 1ml = 1cc
(UI) = UNIDAD INTERNACIONAL
1 : 2 = 1gr en 20cc

VELOCIDAD DE FLUJO:
Gotas / min. = volumen total (ml) x 20 (gotas)
Duración de administración (min)

REGLA DEL 14.- cantidad de líquido aperfundir.
Ejemplo: 2 litros en 24 horas
2 x 14 = 28 gotas /min.

ADMINISTRACION DE SOLUCIONES EN ADULTOS

CAPACIDAD | PARA CUANTAS HORAS | GOTAS POR MINUTO |
LITRO | 24 | 13 |
LITRO | 12 | 17 |
LITRO | 08 | 41 |
LITRO | 06 | 55 |
LITRO | 04 | 83 |
LITRO | 03 | 111 |
MEDIO LITRO | 24 | 08 |
MEDIO LITRO | 12 | 13 |
MEDIO LITRO | 08 | 20 |
MEDIO LITRO | 06 | 27 |MEDIO LITRO | 04 | 41 |
MEDIO LITRO | 03 | 55 |
MEDIO LITRO | 02 | 83 |
CUARTO DE LITRO | 24 | 01 |
CUARTO DE LITRO | 12 | 02 |
CUARTO DE LITRO | 08 | 10 |
CUARTO DE LITRO | 06 | 13 |
CUARTO DE LITRO | 04 | 20 |
CUARTO DE LITRO | 03 | 27 |
CUARTO DE LITRO | 02 | 41 |

CANTIDAD DE SOLUCION SUGERIDA EN NIÑOS

EDAD | CANTIDAD |
HASTA 3 MESES | DE 30 - 100 ML |
HASTA 1AÑO | DE 100 - 250 |
HASTA 6 AÑOS | DE 250 - 500 |
HASTA 12 AÑOS | DE 500 - 1000 |

FORMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIFICACIONES EN NIÑOS

CALCULO EN BASE A LA EDAD.
El cálculo de la dosis pediátrica se basa en la edad, peso corporal, o superficie corporal de la siguiente forma:

Regla de Fríed.-
Dosis del adulto X edad del niño (en meses) / 150.
Regla de Young.-Dosis del adulto X edad del niño (en años) / edad del niño + 12.
Regla de Cowling.-
Edad del niño en el próximo cumpleaños X dosis del adulto / 24.
CALCULO EN BASE AL PESO
Regla de Clark.-
Peso del niño X dosis del adulto / 150.

CALCULO EN BASE A LA SUPERFICIE CORPORAL (B.S.A.)
La fórmula se basa en el 100 % de la dosis para el adulto en una persona que pesa cerca de 70 Kg ycon una B: S: A: de cerca de 1.7 M2
FORMULA PARA CALCULAR EL RITMO DE FLUJO CON MICROGOTERO

El micro -gotero produce aproximadamente 60 gotas / ml
Producción de gotas X ml de equipo I.V X ml. Prescritos X hr. = Ritmo flujo gotas/min.
60
FORMULA PARA CALCULAR LOS PARAMETROS

PESO.-
8 + (2 X edad del niño en años)
T.A SISTÓLICA
80 + (2 X edad del niño enaños)
VOL. SANGUINEO
80 ml. X peso del niño en Kg
CLASIFICACIÒN DE INTERVENCIONES TERAPÈUTICAS.-
CLASE I.-
Considerada útil y efectiva. Que no tiene discusión su aplicación
CLASE IIa.-
La evidencia esta a favor de su uso y eficacia
CLASE IIb.-
No está bien establecida su evidencia pero puede ayudar y probablemente no es dañina.
CLASE III.-
No es apropiada, está fuera de soportecientífico y puede ser dañina.

OBJETIVO DE LOS FÀRMACOS EN PARO CARDIORESPIRATORIO.
* Corregir la hipoxemia
* Restablecer la circulación
* Optimizar la función cardiaca
* Suprimir arritmias letales
* Corregir acidosis metabólica
* Eliminar el dolor
* Manejar la insuficiencia cardiaca
CLASIFICACIÒN ELECTROFISIOLÒGICA.
FARMACOS CLASE I.- Estabilizadores de la membrana,bloqueadores de las vías de sodio.
Clase I a | Clase I b | Clase I c |
Quinidina | Lidocaína | Flecainida |
Procainamida | Mexiletina | Encainida |
disopiramida | Aprindina | Propafenona |
| Fenitoina | |
| tocainida | |

FARMACOS CLASE II.- bloqueadores beta adrenérgicos
Propanolol | Metroprolol |
acebutolol | Pindolol |

FARMACOS CLASE III.-
Amiodarona | Bretilio |FARMACOS CLASE IV.- bloqueadores de las vías de calcio.
Diltiazem | Verapamilo | Nifedipina |

ADRENALINA.-
estimulante de los receptores alfa y beta adrenérgicos
Indicaciones.-
* Paro cardiaco
* Fibrilación ventricular (FV)
* Taquicardia ventricular (TV) sin pulso
* Asistolia
* Actividad eléctrica sin pulso (AESP)
* Bradicardia sintomática después de atropina,...
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