Alteracion Del Patron Nutricional

Alteración del patrón de la nutricinal r/c inadecuada absorción de nutrientes s/a síndrome emético m/p anorexia y vómitos, |
Objetivos | Criterio / evaluación | Acciones de enfermería | Fundamentos científicos |
Mejorar el estado nutricional | Niño mejoro progresivamente su apetito y por ende la absorción. | * Valorar el estado nutricional a través de: * Color de la piel * Medidasantropométricas. * Proporcionar una dieta blanda y luego completa. * Brindarle los alimentos con paciencia, tolerancia y con buena presentación. * Brindar educación sobre nutrición a la madre. | * El color de la piel está dada por las concentraciones de hemoglobina quien tiene la propiedad de establecer una combinación reversible con el oxigeno y constituye su velocidad de transporte enel interior del organismo dando una coloración sonrosada a la piel. * Porque constituye un sistema de medición de tamaño y constitución del cuerpo, los cuales ayudan a identificar trastornos nutricionales. * De esta manera nos aseguraremos que la ingesta de nutrientes es la adecuada para el requerimiento. * Es una técnica para ayudar a la mayor ingesta de alimentas. * La educaciónpersiste incrementar conocimientos acerca de los nutrientes necesarios para una dieta balanceada que contribuya al crecimiento y desarrollo. |

Alto riesgo del desequi|librio hidroelectrolítico r/c aumento de pérdida de agua y electrolitos s/a síndrome emético m/p vómitos |
Objetivos | Criterio / evaluación | Acciones de enfermería | Fundamentos científicos |
evitar la pérdida de liquido yelectrolitos | Paciente no manifestara deshidratación | * Valorar las características hídricas del escolar, mucosa oral nivel de sed, piel y vómitos. * Realizar BHE * Administrar tratamiento antiemético. | * Una valoración precisa permite a la enfermera desarrollar planes apropiados para una terapia de reposición de fluidos. * Es la mejor manera y la más especifica de medir laingesta y la pérdida de líquidos. * sustancia que previene o atenúa las náuseas y los vómitos. |

1.- Alteración de la comodidad y confort: Dolor r/c estimulación e impulsos nerviosos de la piel, mucosa y Peritoneo m/p fascie quejumbroso, paciente manifiesta “Me duele mucho la barriga”
OBJETIVO: Disminuir progresivamente el dolor.
CRITERIO DE EVALUACIÓN: Paciente se mostrará más tranquila,sin dolor.
ACCIÓN DE ENFERMERÍA | FUNDAMENTO CIENTÍFICO |
* Control de funciones vitales. * Valorar la causa e intensidad de dolor, mediante la entrevista y el examen fisico. * Administración de analgésico según prescripción médica. * Brindar comodidad y confort al paciente mediante postura antalgica, relajación respiratoria y entretenimiento audiovisual. | * Las funciones vitales indican el mejoramiento o alteraciones del organismo. * La valoración es el primer paso del proceso de atención d enfermería, que permitirá valor el umbral del dolor planificar y ejecutar acciones. * Los analgésicos actúan sobre el sistema nervioso central, alterando la percepción del dolor; se suelen utilizar cuando el dolor es intenso* Esta técnica ayuda a la distracción del paciente evitando la ansiedad y estrés, por ende la percepción del dolor disminuirá. |


Alteración de los procesos familiares r/c hospitalización, situación inesperada m/p preocupación por parte de la madre.
OBJETIVO. Estabilizar los procesos familiares que se verán reflejados en la tranquilidad y fortalecimiento de lasos familiares.CRITERIO DE EVALUACIÓN: familia se mostrara comunicativa y menos preocupación.

ACCIÓN DE ENFERMERÍA | FUNDAMENTO CIENTÍFICA |
* Establecer relación de confianza. * Valorar a la familia como unidad constituyente da la sociedad. * Estimular a los miembros de la familia a expresar sus dudas mediante preguntas abiertas y escuchándolos. * Explicar las...