Alveolitis

Definición
Es una inflamación localizada de forma superficial en el alvéolo luego de una extracción dental, producida por una perdida prematura del coagulo sanguíneo, dejando expuestas terminacionesnerviosas libres y la posibilidad de una colonización bacteriana posterior, en donde se va a manifestar un intenso dolor y mal olor en el alvéolo expuesto.
La alveolitis es la complicación másfrecuente de la extracción dentaría y es más común después de la extracción de terceros molares mandibulares.
Signos y Síntomas
* El signo más evidente es la falta de coágulo, la exposición ósea y lahalitosis. En algunos casos se puede encontrar un ligero aumento de temperatura.
* Es más frecuente en el sexo femenino y la mayoría de los casos se observan entre la tercera y cuarta década dela vida. 3 4
* El síntoma característico es el dolor agudo en la zona del alvéolo. 5 Típicamente, el dolor comienza por el 2do o 4ro día postoperatorio, se refiere el oído, y dura a partir dealgunos días a muchas semanas si no se trata
Etiología
No ha sido posible atribuir la alveolitis a una causa determinada. Los mecanismos que intentan explicar su aparición incluyen:
* La actividadfibrinolítica se considera la mayor causa de una pérdida prematura del coágulo sanguíneo 6
* Factores sistémicos como: diabetes no controlada, anemias, deficiencias nutricionales o envejecimiento,que pueden afectar la resistencia a la infección o disminuir la capacidad del organismo para reparar las heridas.
* Algunos factores locales como las irrigaciones o enjuagatorios, que impiden laformación de un coágulo o lo deterioran una vez formado.
* El uso de anestésicos locales con vasoconstrictores compromete la irrigación sanguínea del alvéolo. La isquemia ha sido referida comouna de las causas fundamentales de alveolitis.7 8
* Restos de materiales de obturación, fragmentos dentarios u óseos que interfieren en el proceso de cicatrización o el trauma excesivo sobre las...