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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA

FORMULACION DE DIAGNOSTICOS

GUIA PREPARADA POR : E.U. CAROLINA PAOLA PINNA ALVAREZ

Diagnostico de enfermería: ( paso final de la valoración ), es un enunciado del problema real o potencial del usuario, que requiere de la intervención de enfermería, con el objeto de resolverlo o disminuirlo ( debe ser un problema del usuario ).

Un diagnóstico deenfermería real se refiere a una situación que existe en el momento actual, el aquí y el ahora.

AYUDAS PARA REALIZAR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

• Realizar diagnósticos concisos, y específicos.

• Cada diagnóstico de enfermería se relaciona con un problema específico del usuario, por lo que se debe basar en datos obtenidos del mismo.

• El diagnóstico de enfermería es unenunciado del problema del usuario, es real en potencia, algo dentro del campo de intervención de la Enfermería.

• El diagnóstico de enfermería se basa en la respuesta humana.

• La salud es el estado de bienestar, según lo define el propio paciente o cliente, además de constituir un proceso dinámico.

La enfermería es esencialmente la atención de los individuos ( sanos o enfermos ), pormedio de aquellas actividades, que contribuyen a su salud, o la recuperación de la misma o a morir en paz y que se realizan con ayuda cuando se tiene la fuerza de voluntad o los conocimientos necesarios. La enfermería también ayuda a que los individuos lleven a cabo el tratamiento prescrito y a que se independicen de esta ayuda lo antes posible.

ETIQUETAS DIAGNOSTICAS, SEGÚN PATRONESFUNCIONALES DE LA SALUD.

1 .- Patrón de Percepción y Control de la Salud : 

• Mantenimiento de la salud alterado 
• Protección alterada 
• Manejo ineficaz del régmien terapéutico 
• Alto riesgo de lesión 
• Infección 
• Alto riesgo de traumatismo 
• Alto riesgo de intoxicación 
• Alto riesgo de asfixia 

2 .- Patrón Nutricional y Metabólico : • Alto riesgo de nutrición alterada : ingesta superior a las necesidades corporales. 
• Nutrición alterada : ingesta superior a las necesidades corporales  
• Nutrición alterada : ingesta inferior a las necesidades corporales . 
• Lactancia natural eficaz 
• Lactancia natural ineficaz . 
• Lactancia natural interrumpida . 
• Patrón de alimentación infantilineficaz . 
• Alto riesgo de aspiración 
• Trastorno de la deglución . 
• Mucosa oral alterada . 
• Alto riesgo de déficits de volumen de líquidos . 
• Déficits de volumen de líquidos . 
• Exceso de volumen de líquidos . 
• Alto riesgo de alteración de la integridad cutánea . 
• Alteración de la integridad cutánea . 
• Alteración de la integridad tisular. 
• Alto riesgo de alteración de temperatura corporal . 
• Termorregulación ineficaz . 
• Hipertermia . 
• Hipotermia . 

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3.- Patrón de Eliminación : 
• Estreñimiento 
• Estreñimiento percibido 
• Estreñimiento colónico . 
• Diarrea . 
• Incontinencia intestinal . 
• Alteración de la excreción urinaria 
• Incontinencia funcional 
• Incontinencia de esfuerzo 
• Incontinencia de urgencia 
• Incontinencia total 
• Incontinenciarefleja 
• Retención urinaria 
4 .- Patrón de Actividad y Ejercicio : 
• Intolerancia a la actividad . 
• Incapacidad para mantener una respiración espontánea . 
• Alto riesgo de intolerancia a la actividad . 
• Alto riesgo de disfunción neurovascular periférica . 
• Movilidad física alterada . 
• Alto riesgo de síndome de desuso . 
• Fatiga . 
• Olvido...
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