Analisis clinico

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  • Publicado : 4 de diciembre de 2011
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HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA

La historia clínica psicológica es una narración escrita (Biografìa) de lo más detallado de toda nuestra vida en las diferentes áreas personales o de interrelación social.

El objetivo principal de este trabajo es una exploración integral de la vida psíquica y social de si mismo para comprender la dinámica de la conducta en el presente, y como éstaafecta ahora su SALUD MENTAL o comportamiento en forma positiva o negativamente, para hacer cambios a través de este proceso de autoconocimiento (autopsicoanálisis). Para lograr cambios en nuestra vida, necesitamos conocernos mas a nosotros mismos, un medio para este fin es EL PRESENTE TRABAJO. Al tomar consciencia de nuestro pasado y cómo nos está afectando en el presente, es un paso amejorar, es decir, mientras mas consciencia y conocimiento tengas de tu pasado tendrá###ás libertad y capacidad para ser feliz al poder redireccionar tu futuro.

Así mismo es un documento estrictamente confidencial y por lo tanto se guarda y garantiza el secreto profesional de toda la información confiada en este documento.
INSTRUCCIONES:
Narre en forma pormenorizada lo siguiente, mínimo10 hojas en ambas caras sin contar los dibujos ( del pto. I al V) con letra legible, clara o en imprenta.

I.- PROBLEMA ACTUAL.

A) Describa las dificultades o problemas que tienes actualmente y que ponen o podrían poner en potencial peligro tus estudios, tu tranquilidad personal o en general tu estabilidad mental en la actualidad. (todas las personas estamos expuestas a problemasmenores o mayores).
Mi problema actual es por la pension
OPCIONAL: Si hubo problemas de salud física o metal diagnosticadas en un hospital o centro de salud público o privado, entonces desarrolle B y/o C.
B) Episodios previos en orden cronológico (describir paso a paso como empezó el problema o los primeros síntomas de malestar, incomodidad o de alteración psicológica, señalando lugar, fechas yedad)
C) Enfermedad actual propiamente dicha. ( describir como se dan los síntomas psicológicos en la actualidad ).

II.- DATOS DE FILIACION.- Los nombres y apellidos pueden colocarse con iniciales, estos se verificaran respectivamente según el registro de asistencia de la sección correspondiente:
(1) Apellidos :
(2) Nombres:
(3) Lugar de nacimiento:
(4) Fecha de nacimiento:
(5) Edad:(6) Nivel de instrucción:
(7) Estado civil:
(8) Número de hijos:
(9) Ocupación:
(10) Domicilio
(11) Telefono de referencia:
(12) E-mail:
DATOS ACADEMICOS
1) Sección:
2) Aula:
3) Local:
4) Piso:
5) Ciclo de Estudios.
6) Curso:
Nota : Narre usando otro tipo de color:

III.- HISTORIA PERSONAL.
A) Pre, peri, post-natal e infancia: Describa si su nacimiento fue planificado, cómo fueel proceso de gestación de la madre, como nació (normal, cesarea), hasta que edad le dieron de lactar, a edad empezó a andar y hablar, con quien se crió de niño, hasta que edad se orinó en la cama, estado civil de sus padres, comunicación, peleas o discusiones, hubo armonía familiar, como se llevaban (consultar con los padres, tíos, abuelos etc.).
Mi nacimiento fue
B) Disciplina: Comocorregían sus padres sus travesuras cuando se portaba mal, tipos de castigos o maltratos físicos y psicológicos recibidos, según edad, frecuencia, objetos utilizados (correa, cordón de plancha, palo, látigo etc) palabras o frases humillantes empleadas, así mismo valores u orientaciones recibidas para portare bien ( explique con ejemplos) desde cuando eras niño, adolescente y juventud. y hasta laactualidad.
C) Educacion:
Explique en cada punto lo siguiente: Donde estudio, hasta que año, que edad tenía, su rendimiento escolar (bajo, promedio o alto), que cursos le gustaban más y cuales menos, peleas escolares, quien le ayudaba en sus tareas o con quien las hacía, logros, castigos o maltratos recibidos por compañeros y profesores, actividades recreacionales, concursos, bailes o danzas...
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