Analisis de la actividad to

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Informe
Paciente femenino, M.R. 40 años, se observa realizar una actividad de la vida diaria, el baño de su casa, frete a un lavatorio de 1 metro de altura aproximadamente.
El espacio físico se halla con buena iluminación, en silencio y sólo el paciente con el profesional.

Actividad: Cepillado de dientes y enjuague bucal con agua juntando ambas manos para realizar el mismo.

Objetosintermediarios:
Herramientas: cepillo de dientes, canilla.
Materiales: pasta dental, agua.

Área Motora:
Área postural: Posición de inicio bipedestado, cuerpo alineado en óptimo funcionamiento, con una leve flexión de cadera.
Su lateralidad es miembro superior dominante derecho y asistente izquierdo.
Descarga de peso simétrica sobre sus miembros inferiores.

Paso 1: Toma el cepillode dientes con una mano y la pasta dental con la otra.
Rango de amplitud articular:
A. Toma del cepillo de dientes con miembro superior dominante
Hombro: Flexión en 60° y abducción en 30°
Codo: Flexión en 10°
Antebrazo: Pronación en 10°
Muñeca: Desviación radial con leve flexión dorsal en.
Mano: Logra apertura y cierre de puño sin dificultad.
Tipo de prensión, “presas centradas”, segúnKapandji, (requiere la integridad de la flexión de los últimos tres dedos, una leve flexión del índice, y un mínimo de oposición del pulgar).
Ausencia de asistencia de la otra mano, puesto que simultáneamente toma la pasta dental.
Prensión-Coordinación fina sin dificultad logra la toma del objeto (cepillo de dientes).
Coordinación gruesa sin dificultad, logra la toma, la habilidad y elrendimiento del control muscular, coordinación y destreza necesarios para continuar con la actividad.

Fuerza muscular:
Hombro: En la flexión de hombro los músculos participantes son el deltoides (anterior y medio) y el supraespinoso; como accesorios encontramos el pectoral mayor, córacobraquial y bíceps braquial. Mientras que en abducción actúan las fibras medias del deltoides y el supraespinoso,como accesorio encontramos al bíceps braquial.
Valor de grado 4 contra gravedad, minimamente resistido.
Según Kendall, en valor de 100% el paciente realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga.

Codo: La flexión del codo la realizan los músculos bíceps braquial, el braquial anterior y el supinador largo.
Valor de grado 3 contra gravedad.Según Kendall, en valor de 100% el paciente realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga.

Antebrazo: La pronación es efectuada por por los músculos, pronador redondo, pronador cuadrado y palmar mayor.
Valor de grado 5, el paciente es capaz de realizar el movimiento contra gravedad y con resistencia (cepillo de dientes).
SegúnKendall, en valor de 100% el paciente realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga.

Muñeca: En la flexión dorsal se contraen el primer y segundo radiales y el cubital posterior.
Valor de grado 5, el paciente es capaz de realizar el movimiento contra gravedad y con resistencia.
Según Kendall, en valor de 100% el paciente realiza todo el arcode movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga.

Mano: Musculatura intrínseca de la mano. Tono muscular estabilizado.
Valor de grado 5, el paciente es capaz de realizar el movimiento contra resistencia.
Según Kendall, en valor de 100% el paciente realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga.

B.Toma dela pasta dental con miembro superior asistente.
Rango de amplitud articular:
Hombro: Flexión en 60° y aducción en 30°
Codo: Flexión en 10°
Antebrazo: Pronación en 10°
Muñeca: Desviación radial con leve flexión dorsal.
Mano: Logra apertura y cierre de puño sin dificultad.
Tipo de prensión, “tetradigital del pulpejo pulgartridigital”, según Kapandji, (El pulgar dirige y mantiene el...
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