Anastomosis portocavas

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ANASTOMOSIS INTERCAVAS
Las anastomosis inter-cava son vias de derivacion colateral del flujo sanguineo que deberia ser llevado por la VCI y por alguna patologiaobstructiva no lo es, y entonces es derivado a la VCS o al corazon directamente para aliviar este aumento de presion (muy parecido a las anastomosis porto.cava)Las vias colaterales son 3, a saber:
* Las venas epigastricas inferiores, afluentes de las venas iliacas externas del sistema cava inferior, se anastomosan en lavaina del musculo recto mayor del abdomen con las venas epigastricas superiores, las cuales drenan en las mamarias internas (toracicas internas), que terminandrenando en la VCS.
* Las venas epigastricas superficiales o iliacas circunflejas superficiales que normalmente desembocan en la vena safena mayor, perteneciente alsistema VCI, se anastomosan en los tejidos subcutaneos de la pared anterolateral del abdomen con una de las afluentes de la vena axilar: la vena toracica lateral. (En laobstruccion de la VCI esta via colateral "Toracoepigastrica" adquiere una gran importancia)
* La 3º via es el plexo venoso epidural dentro del conducto medular,que se comunica con las venas lumbares (tributarias de la VCI) y con la vena acigos mayor (tributaria de la VCS).

Estas anastomosis adquieren una gran importanciaen patologias embrionarias de la VCI, que contrario a lo que se puede creer son bastante frecuentes, ya que esta vena deriva de 3 venas embrionarias.
Laspatologias mas comunes son la: agenesia de la VCI, y la doble VCI (cuando persiste la VCI izquierda)

Fuente: Anatomia con Orientacion Clinica de Keith Moore (4º Edicion)
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