Anatomia de torax

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  • Publicado : 6 de septiembre de 2012
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ANATOMIA DEL TORAX

Traumatismos torácicos

El tórax es la parte superior del tronco en donde vamos a considerar dos partes la del continente y la del contenido, la del continente esta dado por la pared torácica constituida por una doble armadura la esquelética y muscular , el limite superior hasta el cuello y hacia abajo esta el musculo diafragma.
En el contenido hablamos de tenemostráquea, tronco, pulmones; podemos encontrar en el sistema circulatorio tenemos corazón, grandes vasos; también tenemos esófago, linfáticos nervios, glándulas por ejemplo tiroides, timo este es el contenido.
Netter nos muestra una serie de láminas didácticas demostrando la ablación del plexo costoesternal, como seccionados los segmentos costales nos deja ver lo que hemos mencionado el continente y elcontenido



Recuerden ustedes que en cada lado del tórax se encuentra un espacio llamado hemitorax derecho y el hemitorax izquierdo cada uno de ellos aloja a un pulmón y el pulmón revestido por una hoja serosa fina es la pleura visceral, y otra adosado a la pared torácica, pegada a la fascia endotoracica, que es la Pleura parietal, entre las pleuras (visceral y parietal) habrá mínimo contenidode liquido que puede permitir el pase del movimiento entre las pleuras, en un proceso infeccioso o inflamatorio este contenido de liquido mínimo va a convertirse en un volumen significativo de liquido que puede ser simplemente seroso o puede estar infectado.
En cada hemitorax va a ver un pulmón derecho e izquierdo entre ambos va a ver un espacio llamado mediastino allí el corazón esta encerradoen su hoja serosa, la serosa que cubre el corazón llamada pericardio es bastante densa es diferente a la pleura pero como es una hoja serosa también se refleja a nivel de grandes vasos y recubre el corazón.
En condiciones especiales una enfermedad tuberculosa, un insuficiente renal crónico o cambios en su dotación de globulina o proteína central van a producir colección de líquido pleural, aquíentonces puede haber colección pleural puede haber ascitis que se puede acompañar de derrame pericardico entonces estamos hablando de una mínima cantidad unos 30 a 40 cc3 en saco pericardico muy diferente que cuando hay un derrame importante que puede llegar inclusive a sobrepasar el litro de liquido, será mas fácil que se colecte un litro de liquido del saco pleural porque el pulmón es unórgano esponjoso que sede espacio mientras que el corazón es un órgano solido que no es fácil que ceda espacio, para que el liquido se mantenga en ese espacio cerrado prácticamente la hoja mas dura del saco pericardico es la q va a tener que ceder.


La columna dorsal es parte importante de la caja torácica entonces no vamos nosotros a descuidar la evaluación de columna en caso de un traumatismotorácico.
Cuando hablamos de la musculatura torácica recordamos que hay músculos en la parte anterior y posterior del tórax hay músculos en la parte lateral por ejm el serrato anterior viene a la parte lateral del cuerpo pero las funciones que cumplen los músculos están señalados x su posición y su inserción.

Que músculos hay de la pared anterior y posterior del tórax? hay músculos en laparte lateral por ejemplo el serrato anterior la porción inferior del latissimus dorsi vienen a la parte lateral del tórax, pero las funciones que cumplen los músculos son cada una señalada por su posición y a su inserción y tienen mucho que ver con la cintura escapular, no necesariamente son músculos para la respiración pero contribuyen con los movimientos de la respiración - es importante queustedes revisen y recuerden: los pectorales mayor y menor, serrato mayor, serrato menor posterior, el oblicuo mayor, el recto abdominal, el trapecio, el romboides; en el examen puede haber una pregunta relacionado a eso, porque tenemos que acordarnos de los músculos de sus posiciones y sus formas? Porque si vamos a hablar de una incisión torácica, vamos a ir por la pared anterior o vamos a ir por la...
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