Anatomia Del Riñon

ANATOMIA , FISIOLOGIA Y ENFERMEDADES RENALES

FISIOLOGIA Y FUNCION E LOS RIÑONES
FUNCIONES

1:La principal función de los riñones es mantener el equilibrio homeostático de liquidos,electrolitos y solutos orgánicos.
Esto se logra mediante la filtración continuada de la sangre y por alteraciones(secreción y reabsorción)en el liquido filtrado.
2:secreción de hormonas:
A través del aparatoyuxtaglomerular el riñon produce hormonas que a su vez son los principales controles de la tensión arterial(mecanismo renina-angiotensina).también produce la hormona eritropoyetina y la vitamina D activa.
3:equilibrio acido base:
A través de la excreción o reabsorción de electrolitos.

ENFERMEDAD RENAL
Las manifestaciones son consecuencia de la afectación de ciertas partes del sistemaurinario y estas incluyen según la parte afectada:
1:enfermedades glomerulares
2:insuficiencia renal aguda
3:defectos tubulares
4:enfermedad renal en etapa terminal
5:cálculos renales
ENFERMEDADES GLOMERULARES
1:síndrome nefrítico
Se caracteriza por inflamación de las asas capilares del glomérulo tambien se conoce como glomerulonefritis aguda,se manifiestan de improviso,tienen una duración brevey cursan hasta su completa recuperación.
La principal manifestación de esta enfermedad es la hematuria,consecuencia de la inflamación que daña la barrera glomerular,hipertensión y perdida leve de la función renal.
Causas:infección de tipo estreptocócica(la mas común),enfermedades renales primarias como nefropatía por inmunoglobulina A o nefritis hereditarias o por causas secundarias comoLES,vasculitis,glomerulonefritis asociada a endocarditis,etc.
Terapia nutricional medica:
El tratamiento medico se basa en atacar las causas y e nutricional solo se intentara mantener un buen estado nutricional,la restricción de proteínas o potasio no supone ningún beneficio,solo si se presentara hipertencion arterial se tratara con restricción de sodio.
SINDROME NEFROTICO
Comprende un grupohetereogeneo patologías ,cuyas manifestaciones derivan en el deterioro de la barrera glomerular de las proteínas.

1. Síndrome
nefrítico

Hematuria nefronal + reducción del FG con
función tubular bien preservada, curso oscilante
+ proteinuria <3 g/día
2. Síndrome
nefrótico

Proteinuria >3,5 g; principalmente albúmina+
hipoproteinemia e hipoalbuminemia +
hiperlipidemia y lipiduria3. Insuficiencia
renal aguda
(IRA)
Azoemia que aumenta en días o semanas u
oliguria/anuria.
• Glomerulonefritis rapidamente progresiva: SNi +
proteinuria glomerular + IRA.
• Nefritis intersticial aguda: SNi + IRA solamente.
• Necrosis tubular aguda: ↓FG + función tubular
deficiente + IRA.
• ↓FG sin lesión nefronal ("azoemia prerrenal o
postrenal"): ↓FG + buena función tubular, no
SNi,análisis de orina benigno.
5. Insuficiencia
renal crónica
(IRC).
Azoemia-uremia que progresa en el curso de
muchos meses o años o riñones pequeños
6. Defectos
tubulares

Presencia de manifestaciones específicas.
Obstrucción

Estrechamiento luminal documentado mediante
radiología, cirugía o endoscopia
Inflamación/
infección/
erosión (IIE).
Disuria, frecuencia, urgencia
Litiasis(LT).
Hematuria + dolor cólico
+/- visualización Rx del cálculo

ENFERMEDADES TUBULARES

IRA:

Se denomina insuficiencia renal aguda (IRA) a la reducción brusca, en horas o días, de la función renal; se produce una disminución del filtrado glomerular y un acúmulo de productos nitrogenados séricos (aumento de urea y creatinina en sangre) con incapacidad para regular la homeostasis(equilibrio ácido-base e hidroelectrolítico).
Aunque se suele asociar a una disminución de la diuresis (IRA oligúrica), hasta un 40% de los casos no cursan con oliguria e incluso puede existir poliuria (IRA no oligúrica). La IRA suele presentarse como una complicación de enfermedades graves previas, apareciendo entre el 5 al 30% de enfermos hospitalizados.

CLASIFICACION ETIOPATOGENICA
Desde el...