Anatomia radiologica

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REACCIONES ADVERSAS AL MEDIO DE CONTRASTE:
Leves
Son las más frecuentes, con el 99% del total de las
reacciones. Incluyen síntomas tales como náuseas, calor
generalizado y enrojecimiento de lacara. No necesitan tratamiento
y ceden espontáneamente en pocos minutos.

Moderadas
Significan el 1% del total de las reacciones adversas. Se
presentan como urticaria difusa, edema, broncoespasmoleve y
vómitos. Requieren tratamiento en la Sala de Rayos.

Graves
Se trata de urticaria generalizada, edema de laringe, hipotensión, broncoespasmo severo o shock. Pueden aparecer
enaproximadamente el 0,1% del total de las reaccionesy necesitan
internación. Eventualmente puedenllevar a la muerte por insuficiencia
cardiorrespiratoria o daño neurológico irreversible por hipotensión ehipoxia.
Además de los síntomas anteriores, se han descrito otras alteraciones fisiológicas
subclínicas que son comunes, pero que no causan sintomatología. Éstas incluyen
constricción bronquial obroncoespasmo, anomalías electrocardiográficas
y cambios en la presión arterial.

Vía intravascular
En la actualidad existen diferentes tipos de medios de contraste intravasculares
(endovenosos ointraarteriales), los cuales se clasifican de acuerdo a su composición
química en tres grupos principales. Los últimos son los más nuevos y los menos tóxicos :
a.Iónicos de alta osmolaridad (yodotalamatode meglumina–Conray–,
amidotrizoato de meglumina –Angiovist®–).
b. Iónicos de baja osmolaridad (ioxiglato de metilglucamina–Hexabrix®–).
c. No-iónicos de baja osmolaridad (iopamidol– Iopamiron®–ioversol –Optiray®–,
iohexol –Omnipaque®–,iovitridol –Xenetix®–).

Abordaje y manejo integral a las reacciones adversas a los medios de
contraste
Cualquier departamento, servicio o gabineteradiológico donde se realicen estudios con
medios de contraste, en particular utilizando la vía intravascular, debe estar familiarizado
con el comportamiento apropiado para poder anticipar,...
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