Anatomia y biomecanica de tobillo y pie

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  • Publicado : 20 de octubre de 2010
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Anatomía y biomecánica de: pierna tobillo y pie.
LA PIERNA: comprendida entre la rodilla y el tobillo esta formada por:
TIBIA: es una hueso largo en la extremidad superior encontramos 2 cavidades glenoideas separadas por las espinas tibiales (pertenecen a la articulación de la rodilla)
La diáfisis tibial presenta tres cara y tres bordes, al borde anterior también se lo llama cresta de la tibiay se palpa fácilmente. La epífisis distal de la tibia presenta en su cara inferior una superficie para articular al astrágalo. Por dentro, la extremidad inferior de la tibia se prolonga es una apófisis descendente llamada maleolo interno o tibial.
PERONE: mas delgado que la tibia presenta en su extremidad superior a la cabeza del peroné. Esta posee una faceta articular para la tibia., laextremidad inferior esta constituida por el maleolo externo o peroneo. Su cara interna es articular y junto con la tibia y el astrágalo conforman la articulación del tobillo o tibioperoneastragalina.

ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA PIERNA ENTRE SI:
Los dos huesos de la pierna se articulan entre si por arriba (Art. peroneotibial superior) y por abajo (Art. peroneotibial inferior)., ademas estánunidas por el ligamento interoseo. Ambas articulaciones pertenecen al genero de las artrodias y por lo tanto solo cuentan con movimientos de deslizamiento por lo que no son relevantes en la actividad física.
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Tobillo.

La articulación del tobillo está formada por tres huesos: el peroné, la tibia y el astrágalo. Los dos primeros conforman una bóveda en la que encaja la cúpula del tercero.Permite, sobre todo, movimientos de giro hacia delante y hacia atrás, que son movimientos de flexo-extensión del pie. En el sentido lateral, los topes del maleolo peroneo y maleolo tibial, que son los dos apéndices óseos que continúan peroné y tibia a ambos lados, impiden un movimiento completo de giro lateral aunque sí permiten su inicio.
El astrágalo se apoya sobre el calcáneo formando unaarticulación bastante plana, sin gran movimiento. Esta articulación subastragalina es fuente de conflictos ya que soporta la transmisión de fuerzas del peso corporal y rige movimientos finos de estabilidad del pie. Cuando se deteriora el cartílago de esta articulación, se produce una degeneración artrósica y dolor, que en ocasiones obliga a la intervención quirúrgica para suprimirlo o aliviarlo.Es interesante mencionar, por su trascendencia en la generación de lesiones deportivas, un apéndice posterior o cola en el astrágalo. En movimientos bruscos del pie hacia atrás, como el producido al chutar con fuerza un balón, este relieve óseo bascula, llega a chocar con la parte posterior de la tibia y se rompe. La fractura es a veces tolerable pero otras obliga a la intervención quirúrgica,retirando el fragmento roto, para permitir que el deportista pueda seguir golpeando un balón sin dolor. No hay que confundirlo con una variante anatómica, el os trigonum de astrágalo, que ofrece la imagen radiográfica de una cola de astrágalo suelta, muchas veces indiferenciable de la fractura.
El astrágalo se articula, siguiendo la dirección que lleva a los dedos, con el escafoides y el cuboides,situados en la zona interna y externa del pie, respectivamente. Entre el escafoides y la línea formada por los metatarsianos, están las tres cuñas. Los metatarsianos tienen unas bases casi planas y unas cabezas esféricas para articularse con las primeras falanges de los dedos.

Ligamentos del Tobillo

Las articulaciones precisan de ligaduras que mantengan la cohesión de los huesos que lasforman, impidiendo su desplazamiento, su luxación y permitiendo por otra parte movimientos concretos. La descripción de todos los ligamentos de tobillo y pie sería materia de alta especialidad debido a su número y complejidad.
Podemos mencionar los más importantes:
• La cápsula articular envuelve la articulación, creando un espacio cerrado, y ayuda a los ligamentos en su misión estabilizadora....
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