Anatomia

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Terapias de Rehabilitación del Daño Cerebral Adquirido
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Las secuelas secundarias al daño cerebral adquirido son recuperables para la mayoría de los casos. Pero para ello es imprescindible la implantación, lo más tempranamente posible, de un programa de rehabilitación, y que dicho programa cumpla una serie de características.
En este sentido, se pueden diferenciar tres fases o periodos(agudo, subagudo y postagudo) cuyas características más relevantes vienen determinadas por la propia evolución del paciente:
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FASE 1: PERIODO AGUDO
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El paciente está aún en el hospital y poco a poco va saliendo del coma.En estos momentos suele ser frecuente que el paciente se encuentre desorientado, agitado o agresivo.
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Los objetivos fundamentales en esta fase son dos: el control delentorno, y la estimulación temprana.
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El control del entorno se refiere a minimizar la presencia del exceso de estimulación que no hace sino desorientar e irritar al paciente. Conviene eliminar distractores y procurar un entorno agradable. Dado la fatigabilidad frecuente en este periodo, conviene mantener frecuentes periodos de descanso, respetando su capacidad de atención.
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Por otrolado, la estimulación temprana se refiere a que progresivamente se va a tratar de que el propio paciente se vaya orientando y realizando tareas cada vez más complejas.
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FASE 2: PERIODO SUB-AGUDO
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Esta fase puede comenzar cuando el paciente tiene un mínimo de capacidad de colaboración activa y su vida ya no corre peligro. Por lo general, sucede cuando el paciente ya ha sido trasladado ala planta del hospital o ha sido dado de alta.
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Es precisamente en esta fase donde se lleva a cabo la parte más importante de la rehabilitación, por lo que se le ha venido a denominar rehabilitación intensiva (FÍSICA Y COGNITIVA).
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Un factor de buena evolución es que se comience cuanto antes, siempre y cuando el paciente esté en condiciones de participar activamente en el procesorehabilitador.
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Las diversas investigaciones realizadas sugieren que las características que favorecen la eficacia de un programa de rehabilitación, además de su instauración temprana, son las siguientes:
* Individualizado: El tratamiento se diseña de acuerdo a los déficits y necesidades específicas de cada persona. Los objetivos de tratamiento y la metodología de trabajo son consensuados conel propio paciente y su familia.
* Integral: Dado que el daño cerebral afecta a todas las áreas de funcionamiento de la persona, el tratamiento ha de abordar también todos los ámbitos de la persona: físico, cognitivo, emocional, relacional, lúdico y laboral.
* Especializado: La atención en todos los niveles de la persona, requiere necesariamente la personas cualificadas y formadas paraello.
* Centrado en Actividades Relevantes: La rehabilitación funcional tiene como objetivo primordial el incremento de la autonomía personal del paciente. Por eso los objetivos terapéuticos y la metodología de trabajo se basa en la realización de actividades cotidianas que sean relevantes y de interés para el paciente y su familia.
* Atención a Familiares: Las familias sufren también elimpacto que supone el daño cerebral, ya que por un lado pierden el apoyo emocional de un ser querido, y en la mayoría de los casos, se convierten en los cuidadores de esa persona querida.
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FASE 3: PERIODO POST-AGUDO
Una vez que han pasado los primeros meses después del daño cerebral. Aquí la evolución y el progreso del paciente pueden no ser tan acusados como en la primeras fases en las quelos avances eran muy notorios.
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La fisioterapia sigue siendo fundamental, puesto que, a pesar de que pueda costar más esfuerzo, los avances seguirán apareciendo.
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Es como aprender un idioma: costará menos cuanto más joven sea la persona, pero no quiere decir que cuando alguien se encuentra en la edad adulta, esos avances no aparezcan. En este caso costarán menos los avances cuanto...
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