Anemia y embarazo

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ANEMIA Y EMBARAZO

CRISTÓBAL T. BUITRAGO G MD INTERNA- NEFROLOGÍA AWGC.

ANEMIA Y MORTALIDAD MATERNA .- 600.000 muertes cada año por complicaciones de embarazo y parto. Mortalidad prevenible(OMS 1.996) .- Tasa de mortalidad materna mundial= No de muertes maternas/100.000 nacidos vivos = 390 ( Abausahr y Royston.) .- Países en desarrollo 50-100 veces > que en países industrializados. .-OMS : Mortalidad atribuible a la anemia = 16.800-28.000 años ( Murray – López 1.994 )

DEFICIENCIAS DE HIERRO EN AMÉRICA LATINA

PREVALENCIA DE ANEMIA EN EMBARAZO ( Hemoglobina ajustada poraltitud < 11 gr )
Colombia Paraguay Perú Ecuador El Salvador Guatemala Haiti Honduras Chile Brasil 45% 44% 44% 40% 40% 40% 39% 32% 20% 14%

La anemia es el problema hematológico mas frecuente duranteel embarazo. Los déficit nutricionales la hemólisis y otras patologías , pueden condicionar una anémia severa de graves consecuencias tanto para las madres como para desarrollo fetal.

CAMBIOSFISIOLÓGICOS ASOCIADOS A EMBARAZO El volúmen sangíneo aumenta en forma considerable durante el embarazo, resultando en un aumento tanto del plasma ( 40-60% ), como de los hematíes ( 20-30% ). Elincremento del volúmene plasmático es proporcional al tamaño fetal, por ello se produce una hemodilución fisiológica , que ocasiona descenso del hematocrito ( 4-5% ), durante los dos primeros trimestres dela gestación .

DEFINICIÓN . Se define la anemia durante el embarazo como aquella que se caracteriza por un nivel de hemoglobina menor a 10,5 g/dl , en cualquier momento de la gestación . Suprevalencia es mayor en los países en desarrollo y en mujeres de bajo nivel socioeconómico, en quienes los factores nutricionales y la falta de asistencia sanitaria prenatal esta fuertemente relacionada (30-40% )

Se considera anemia una Hb < 11 gr% en el primer y tercer trimestre y < 10 gr% en el segundo trimestre

TIPO Hemoglobina gr% Hematocrito %

LEVE 9-ll 33-27

MODERADA 7 -9 26-21...
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