Anemia

Anemia
Es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporales.

Causas
• Menor producción de hematíes
• Aporte inadecuado de hierro, fracaso de la médula ósea (anemia aplásica), aplasia eritrocitaria, eritoblastopenia transitoria de la infancia, aportes dietéticos de folatos insuficiente,prematuridad y retraso del crecimiento intrauterino.
• Aumento de la producción de hemolisis: puede ser debido a un defecto de los hematíes o bien al déficit de enzimas eritrocitarias G6PD “glucosa-6-fosfato deshidrogenasa), hemoglobinopatías, alteración de la membrana del hematíes (esferositosis) Incompatibilidad sanguínea y anemia hemolítica. También por defectos de la hemoglobina.
• Perdidashemáticas: pueden deberse a alteraciones digestivas como el reflujo gastroesofagico, intolerancia a las proteínas de la leche de vaca, síndrome de mala absorción (enfermedad celiaca) enfermedad inflamatoria, insuficiencia renal, infección crónica, enfermedades malignas, infecciones por parásitos, epistaxis o enfermedades hemorrágicas (Hemofilia) o por yatrogenia “punciones venosa”. También un ciclomenstrual corto con eliminación hemática abundante puede dar anemia.
Tipos:
• Anemia por deficiencia de B12
• Anemia por deficiencia de folato
• Anemia ferropénica
• Anemia por enfermedad crónica
• Anemia hemolítica
• Anemia aplásica idiopática
• Anemia megaloblástica
• Anemia perniciosa
• Anemia aplásica secundaria
• Anemia drepanocítica
• Talasemia

Anemias pediátricas
Anemiaferropénica
Causas, incidencia y factores de riesgo
La anemia ferropénica es la forma más común de anemia. El cuerpo obtiene hierro de ciertos alimentos y también recicla hierro proveniente de glóbulos rojos viejos.
La deficiencia de hierro puede ser causada por:
• La poca incorporación de alimentación pobre en este elemento.
• Incapacidad del cuerpo para absorber el hierro, aunque se estéconsumiendo.
• Pérdida de sangre lenta y/o prolongada, generalmente a través de los períodos menstruales o sangrado en el tubo digestivo
• Crecimiento rápido (en el primer año de vida y en la adolescencia), cuando se necesita más hierro
Los bebés nacen con hierro almacenado en el cuerpo. Debido a que crecen rápidamente, los niños y los bebés necesitan absorber un promedio de 1 mg de hierro al día.Dado que los niños únicamente absorben alrededor del 10% del hierro que consumen en los alimentos, la mayoría de ellos necesita ingerir de 8 a 10 mg por día de este elemento. Los lactantes necesitan menos porque el hierro es absorbido 3 veces más cuando proviene de la leche materna. La leche de vaca es una causa frecuente de deficiencia de hierro ya que contiene menos hierro que muchos otrosalimentos y también le dificulta más al cuerpo la absorción de este elemento de otros alimentos. También puede provocar que el intestino pierda pequeñas cantidades de sangre.

El riesgo de desarrollar anemia ferropénica se incrementa en:
• Bebés menores de 12 meses que toman leche de vaca en lugar de leche materna o leche maternizada en polvo (fórmula) fortificada con hierro.
• Niños pequeños quetoman mucha leche de vaca en lugar de ingerir alimentos que le aporten al cuerpo más hierro.

Síntomas
• Coloración azulada o muy pálida de la esclerótica de los ojos
• Sangre en las heces
• Uñas quebradizas
• Disminución del apetito (especialmente en los niños)
• Fatiga y debilidad
• Dolor de cabeza e irritabilidad
• Coloración pálida de la piel (palidez)
• Dificultad para respirar• Dolor lingual
• Deseos vehementes e inusuales por alimento (llamado pica)
• Nota: es posible que no se presenten síntomas si la anemia es leve.

Signos y exámenes
Se toma una muestra de sangre y se envía a un laboratorio para su análisis.
Los exámenes específicos que se pueden hacer abarcan:
• Hematocrito
• La ferritina sérica revela la cantidad de hierro almacenada en el cuerpo.
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