Anestesia

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Anestésicos generales

Efectos:

- Analgesia
- Pérdida de reflejos
- Relajación muscular

Con la anestesia general se trata de realizar manipulaciones quirúrgicas de muy diversa índole conla mínima molestia para el enfermo. Para ello se deben conseguir los siguientes efectos: Insensibilidad al dolor, Pérdida de los reflejos, amnesia completa de cuanto acontece en el acto quirúrgico,relajación de la musculatura esquelética que puede llegar a la parálisis completa, pérdida de conciencia.

De todos estos efectos, son esenciales la analgesia, la pérdida de reflejos y la relajaciónmuscular, hasta el punto de que existen técnicas quirúrgicas en las que el paciente permanece plenamente consciente.

La pérdida de conciencia y la falta de reactividad a estímulos intensos, quecaracterizan a la anestesia, suponen la modificación profunda del conjunto de procesos neurales que mantienen el estado de vigilia, es decir, la compleja interacción entre las aferencias sensoriales,los sistemas internos de procesamiento y de integración y los sistemas de elaboración de respuestas coordinadas en su múltiple expresión. Para ello resulta imprescindible el aseguramiento de una fluidatransmisión sináptica a lo largo de circuitos múltiples polisinápticos que, con frecuencia, funciona en forma de descargas repetitivas lo que trae consigo la disponibilidad de los canales iónicos queaseguren la correcta conductancia de iones y el engranaje entre las señales que modifican esos canales.

La hipótesis más aceptada en la actualidad es que los elementos diana fundamentales en laacción de los anestésicos sobre la transmisión sináptica son los canales iónicos.

La mayoría de los datos experimentales sugieren un papel fundamental de los canales receptor-dependientes: el canalde calcio ligado al receptor NMDA del glutamato, el canal de cloro ligado al receptor GABA y el canal de sodio vinculado al receptor colinérgico nicotínico.

Tipos de anestésicos generales:...
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