Anestesicos

| | | |
| |
|Coloides contra cristaloides en el enfermo crítico: unensayo clínico con 7.000 pacientes |
|[Versión para imprimir] ||Artículo original: The SAFE study investigators. A comparison of albumin and saline for fluid resuscitation in the intensive |
|care unit. N Engl J Med 2004; 350: 2247-2256. [Resumen Medline][Artículos relacionados Medline] |
|Introducción: La controversia entre coloides y cristaloides ha amenizado publicaciones y congresos de Cuidados Intensivos en |
|losúltimos 30 años; las dos últimas grandes batallas libradas fueron el metaanálisis publicado en 1998 por la colaboración |
|Cochrane, que incluyó 24 estudios y 1.419 pacientes y encontró un aumento de lamortalidad absoluta del 6% con albúmina (1), y|
|otro metaanálisis publicado en 2001, con 55 estudios y 3.504 pacientes, que no encontró diferencias entre albúmina y |
|cristaloides (2). Losestudios incluidos en estos metaanálisis son en general heterogéneos, y de pequeño tamaño. La |
|resucitación con líquidos es una terapéutica habitual en todas las UCI del mundo, ycualquier diferencia entre ambos tipos de |
|fluidos podría representar una ventaja importante en términos de supervivencia. |
|Resumen: Se realizó un ensayoclínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y con asignación oculta del tratamiento en 16 |
|UCI polivalentes de hospitales terciarios de Australia y Nueva Zelanda entre noviembre de 2001 ymarzo de 2003 (3). Se |
|incluyeron 6.907 pacientes, que recibieron durante los 28 días siguientes a su ingreso en UCI suero salino isotónico o |
|albúmina al 4% cuando fue necesaria...