Aneurisma Cerebral PAF

ANEURISMA CEREBRAL TRAUMATICO SECUNDARIO A UNA HERIDA POR PROYECTIL
DE ARMA DE FUEGO. REPORTE DE CASO.
NEURODINAMIA S.A CARTAGENA – COLOMBIA.
Autores: Orozco F; De la rosa G, Marzola K, Almeida R,Ponce F, Espinosa H.
RESUMEN: Presentamos el caso de un aneurisma cerebral traumático secundario a una herida por proyectil de arma de fuego tratado
por vía endovascular con coils.
INTRODUCCION: Losaneurismas cerebrales traumáticos constituyen una rareza( Menos del 1 % ), sin embargo constituyen una
entidad creciente. El origen del daño de la pared arterial causante de estas lesiones puede serdirecto ( heridas penetrantes,
iatrogénico en el curso de intervenciones neuroquirugicas ) o indirecto ( traumatismo no penetrante). Son entidades de difícil
diagnostico y presentan una altamorbimortalidad.

A

B

D

E

C

F

F

A. TC cerebral posterior a HPAF, observándose imagen densa interhemisferica frontal con efecto de masa importante. B. Angiografía
cerebral que evidencia lesión aneurismáticadependiente de la arteria calloso marginal. B. Angiografía 3 D. D. Angiografía
postratamiento inmediato que evidencia oclusión del aneurisma y de la arteria calloso marginal. E. control 7 días despuésque
evidencia oclusión completa del aneurisma. F. Angiografía 3 D que evidencia revascularización de la arteria calloso marginal distal por
letpmeningeas. (flecha ).
CASO CLINICO: Se trata de unpaciente masculino de 21 años quien recibe una herida penetrante frontal derecha por proyectil de
arma de fuego, fue llevado a craniectomía descompresiva. En postoperatorio presenta deterioro del estadoneurológico , con
frontalizacion y convulsiones, realizándose Tc cerebral que evidencia lesión redondeada densa en la región frontal, Se solicito
panangiografia cerebral que evidencio la presencia deun aneurisma traumatico de la arteria cerebral anterior derecha. Se realizo
oclusión endovascular con coils.
DISCUSION: En el contexto de una herida Cerebral penetrante por proyectil de arma de fuego...