Anorexia, Bulimia Y Sindrome De Disorexia Central

ANOREXIA, BULIMIA Y SÍNDROME DE DISOREXIA CENTRAL

ANOREXIA
Criterios
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla. (peso inferior al 85% esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales,exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. Presencia de amenorrea (ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos). En las niñas, retardo de la menarca.

Clasificación:
- Tipo restrictivo: no recurre a atracones ni purgas.
- Tipo compulsivo/purgativo: recurre a atracones o purgas (provocación del vómito, uso excesivo delaxantes, diuréticos, enemas).

Otras características:
• Aparición antes de los 25 años.
• Negación de la enfermedad con imposibilidad de reconocer las necesidades nutricionales; disfrute de la pérdida de peso; deseo extremo de delgadez con autorrecompensas para mantenerlo.
• Ausencia de otra enfermedad que pueda ser responsable de la anorexia o de la disminución de peso.
• Al menos dos delas siguientes manifestaciones:
Lanugo en la cara, espalda, brazos y piernas, con mantenimiento del vello axilar y pubiano. Bradicardia. Hiperactividad. Episodios de bulimia. Vómitos generalmente autoinducidos.
• Enfermedad de las 4”A”
- Anorexia
- Adelgazamiento
- Amenorrea
- Alteración severa del esquema corporal

BULIMIA
Criterios
A. Presencia de ATRACONES RECURRENTES. Un atracón secaracteriza por:
-Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (2 hs) en cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un tiempo similar y en las mismas circunstancias.
-Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento.
B. CONDUCTAS COMPENSATORIAS inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocaciones de vómito, usoexcesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos, ayuno y ejercicio excesivo.
C. Los atracones y conductas compensatorias tienen lugar como promedio, dos veces a la semana durante un promedio de tres meses.
D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.
E. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.Clasificación:
-Tipo purgativo: El individuo se provoca el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.
-Tipo no purgativo: Emplea conductas compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito ni usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

SÍNDROME DE DISOREXIA CENTRAL
Es un síndrome, ya que es un conjunto de signos ysíntomas sin determinar con ello una sola causa subyacente, es disorexia, ya que involucra no solo conducta anoréxica sino bulímica, y es central, ya que implica falla diencefálica objetivable.
SIGNOS:
De primer orden:
- Disorexia
- Cambios del peso corporal
- Amenorrea
- Alteración de la imagen corporal
- Agresividad
- Componentes histéricos de la personalidad.

De segundo orden:
-Obsesocompulsividad
- Hipoglucemia funcional
- Hiperactividad
- Edad de comienzo: antes de los 25.
- Constelación familiar aglutinada.
- Predominancia en el sexo femenino.
- Escasa o superficial inserción social.
- Trastornos de la sexualidad.
- Vómitos, autoprovocados o reflejos, abuso de laxantes y/o diuréticos.
- Hipercarotinemia.
Se trata de una entidad que requiere para su diagnóstico ytratamiento del conjunto del equipo psiquiátrico interdisciplinario.

FACTORES PREDISPONENETES:
Personales
• Niñita ejemplar, ambiciosa, obediente, inteligente, bien educada, buena alumna, sumamente exigente y perfeccionista respecto a sí misma. Alterna sus estudios con actividades físicas las que realiza con alta competitividad y cierto grado de obsesividad.
• Presenta una personalidad...