Anticonceptivos

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La sexualidad y la reproducción constituyen dimensiones básicas del desarrollo de cada persona, hombre o mujer, y por lo tanto, de la salud individual; siendo el derecho a la salud un derecho humano esencial, los derechos sexuales y reproductivos se reconocen como parte integral de los derechos humanos

La anticoncepción no es un tema independiente u opcional, sino que forma parte de la saludintegral de mujeres y hombres con un importante beneficio sobre su calidad de vida

Los aspectos éticos y morales intervienen sobre las relaciones entre las personas, los derechos a la propiedad pública y privada y, la seguridad y el bienestar de los individuos y de la sociedad como un todo. Están estrechamente relacionados con lo social, lo económico, lo cultural y lo religioso de cada sociedad.Cada individuo es libre de practicar, o no, la planificación familiar y, elegir el método que desea utilizar; el profesional de la salud debe respetar y acompañar a cada persona en su toma de decisión.

Los métodos contraceptivos se clasifican en:
1. DISPOSITIVO INTRAUTERINO

2. CONTRACEPTIVOS HORMONALES
Anticonceptivos hormonales combinados orales
Anticonceptivos solo deprogesterona o minipíldora
Anticonceptivo de emergencia o píldoras postcoitales
Inyectables mensuales
Gestágenos de depósito

3. CONTRACEPTIVOS DE BARRERA.
Preservativo
Profiláctico femenino
Diafragma

4. CONTRACEPTIVOS QUIMICOS
Cremas
Jaleas
Espumas
Tabletas
Óvulos vaginales
Esponjas

5. METODO DE LA LACTANCIA ( MELA )

6. METODOS BASADOS EN EL CONOCIMIENTO DE LA FERTILIDAD DE LAMUJER
Calendario
Moco cervical
Temperatura basal
Sintotérmico

DIU
Eficacia: O,6 a 0,8 embarazos por cada 100 mujeres durante el primer año de uso ( 1 en cada 125 a 170 ).
Los DIU actualmente utilizados se denominan, medicados o bioactivos
Los dispositivos medicados a su vez pueden ser:
Medicados con cobre o cobre y plata o cobre y oro
Sistemas liberadores de hormonas

Son múltipleslas evidencias científicas que demuestran que el mecanismo de acción del DIU es el que se describe a continuación:

Es similar en todos los modelos de DIU medicados con metales, y se basa en prevenir la fecundación al crear un medio intrauterino hostil que resulta espermicida: la presencia de cobre en el fluído intrauterino junto con la reacción de cuerpo extraño endometrial que induce eldispositivo crea un medio hostil que paraliza a los espermatozoides impidiendo su ascenso por el tracto genital superior, previo al encuentro con el óvulo. Algunos autores consideran que además de esta paralización de los espermatozoides se acorta el tiempo de supervivencia de los mismos así como del óvulo, en ambos casos previamente al encuentro de las gametas.

Los dispositivos intrauterinos medicadoscon
hormonas liberan lentamente las mismas , a la luz de la cavidad uterina teniendo una acción local con mínimo pasaje de la sustancia a la circulación sistémica. Se describen principalmente dos modelos: uno conteniendo progesterona, utilizado en Estados Unidos, cuya duración es de un año (Progestasert_N.R.) y otro, que libera levonorgestrel ( 14 mgs. /día ) y cuya duración es de cinco años(Mirena-N.R.).

Ventajas:
* No interfiere con las relaciones sexuales.
* Reversible en forma inmediata, Cuando se retira , la mujer puede quedar embarazada tan rápidamente como las que no lo han usado.
* No tienen ningún efecto en la cantidad o calidad de la leche materna.
* Pueden insertarse inmediatamente después del parto ( a excepción de los DIU que liberan hormonas ) o despuésde un aborto ( cuando no hay indicio de infección ).
* Ninguna interacción con otras medicinas
Desventajas:
* Efectos secundarios comunes ( no son señal de enfermedad )
- cambios menstruales ( comunes en los primeros tres meses que suelen disminuir posteriormente ).
- Sangrado vaginal abundante y mas prolongado.
- Sangrado o goteo vaginal entre períodos.
- Más cólicos o dolor...
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