Antisepticos y Desinfectantes

ALCOHOLES
Los alcoholes etanol o alcohol etílico, alcohol isopropílico son compuestos orgánicos del agua, conocidos desde la antigüedad, y usados en medicina como antisépticos de limpieza y desinfección de heridas.
Los alcoholes actúan destruyendo la membrana celular y desnaturalizando las proteínas. Su eficacia está basada en la presencia de agua, se utiliza muy frecuentemente para ladesinfección o limpieza de la piel, limpieza antes de la aplicación de inyecciones o de un procedimiento quirúrgico menor, irrita piel si se deja mucho tiempo, son volátiles e inflamables, poseen una rápida acción y amplio espectro de actividad, actuando sobre bacterias gram negativas y gram positivas, incluyendo micobacterias, hongos y virus (hepatitis B y VIH), pero no son esporicidas.
ALDEHÍDOSFormaldehído, glutaraldehído tienen alta toxicidad y por ello hoy en día no se utilizan como antisépticos, aunque si se usan como desinfectantes de alto nivel o para esterilización de instrumentos como endoscopios, equipos de terapia respiratoria, hemodiálisis y equipo dental que no pueden ser expuestos a altas temperaturas en un autoclave, Actúan mediante la alquilación de los grupos químicos de lasproteínas y ácidos nucleicos de las bacterias, virus y hongos.
El formaldehído actúa sobre las proteínas por desnaturalización, y sobre los ácidos nucleicos y las proteínas por alquilación. Tienen un amplio espectro de actividad contra microorganismos y virus. Son eficaces contra todo tipo de gérmenes. Ambos compuestos son bactericidas y bacteriostáticos, son sustancias muy irritantes que producenalteraciones en el tracto respiratorio (irritación, catarro, obstrucción nasal, congestión, neumonitis, asma ocupacional, tos), el tracto gastrointestinal (calambres abdominales, diarrea sanguinolenta, náuseas y vómitos), son compuestos corrosivos.
ANILIDAS
Triclocarbán o triclorocarbanilida, utilizados como agentes antibacteriano. Es insoluble en agua pero soluble en grasas. Es utilizado en formade polvo, solución, pomada y jabón, altera la permeabilidad de la membrana citoplasmática de la célula, tiene una acción bactericida contra bacterias gram positivas y menor frente a bacterias gram negativas y hongos, este producto es poco utilizado en clínica.




BIGUANIDAS

Que poseen un amplio espectro de actividad antibacteriana, pero su acción como fungicida.

Clorhexidina
Es el representantemás característico de las biguanidas. Constituye uno de los tres antisépticos quirúrgicos más importantes y es el antiséptico bucal que más se usa actualmente, es insoluble en agua, pero el gluconato de clorhexidina es muy soluble en agua y alcohol, por lo que es en la práctica el producto más utilizado, su sitio de acción primario de la clorhexidina es la membrana citoplasmática, dando comoresultado la modificación en la permeabilidad, efectos adversos de la clorhexidina, tales como dermatitis de contacto o de irritación de la piel y mucosas, fotosensibilidad, urticaria, reacciones anafilácticas, no debe aplicarse sobre el SNC, meninges o en el oído medio por su neurotoxicidad y ototoxicidad.
Alexidina
Es más rápidamente bactericida y produce una alteración significativamente más rápidade la permeabilidad de la membrana bacteriana.
La alexidina es usado como antiséptico, tiene las mismas características de la clorhexidina.


BISFENOLES

En general, exhiben amplio espectro de eficacia, pero tienen poca actividad frente a Pseudomonas aeruginosa y mohos y son esporostáticos frente a esporas de bacterias.

TRICLOSÁN
Antimicrobiano de amplio espectro, el mecanismo de acción deltriclosán es por disrupción de la membrana bacteriana a través del bloqueo de la síntesis de lípidos, ha demostrado particular actividad contra bacterias gram positivas, tiene buena actividad contra bacterias gram negativas y bacterias multirresistentes.

Hexaclorofeno
Posee actividad bacteriostática y detergente. Penetra fácilmente a través de las membranas celulares de las bacterias, y al...