Antologia de proceso enfermero

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ANTOLOGÍA DE PROCESO ENFERMERO.
(GUÍA DE ESTUDIO)

CATEDRATICO: L.E. ARMIDA LOBATO GARCIA.

Enero 2011

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PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA

Concepto:
Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería individualizados que se centran en la identificación y tratamiento de las respuestas únicas de las personas o grupos a las alteraciones de salud realeso potenciales.

Objetivos de enfermería:
❖ Promover, mantener o recuperar la salud o ayudar a los pacientes a lograr una muerte pacífica, cuando su estado es terminal.
❖ Permitir a los individuos o grupos dirigir sus propios cuidados de salud hasta el máximo de sus capacidades.
❖ Proporcionar cuidados de enfermería de la mejor calidad y eficiencia posible.

Etapas del Proceso deEnfermería:
Las etapas del proceso de enfermería están muy relacionadas y son consecuencia una de otra:
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
La evaluación implica revisar todas las estepas previas de enfermería pero se centra sobre todo en el logro de los objetivos.

¿Por qué se debe usar el Proceso de Enfermería?

El uso del proceso atención deenfermería ayuda a las enfermeras a asignar cuidados de forma sistemática y organizada.
❖ Guía a las enfermeras para realizar deliberadamente las etapas para identificar problemas únicos del paciente, objetivos realistas e intervenciones individualizadas.
❖ Estimula la identificación y utilización de las capacidades del paciente.
❖ Las anotaciones del plan de cuidados realzan lacomunicación y la continuidad de los cuidados disminuyendo con esto las omisiones y duplicaciones en los cuidados del paciente.

Con esto podemos ver que el proceso de enfermería tiene un enfoque holístico, considerando todos los problemas como los efectos de estos sobre el funcionamiento de la persona como ser humano individualizado.

VALORACIÓN:
Es la primera etapa del Proceso de Enfermería y consisteen la identificación del problema reuniendo información para obtener una imagen clara del estado de salud del paciente.
Esta etapa trata principalmente de la recogida de datos, examen de los mismos y la determinación del lugar en que encajarán dentro de la imagen global.

Actividades:
❖ Recogida de datos: Reunir información sobre el paciente.
❖ Validación de los datos: Asegurarse de conocerlos datos que son hechos reales los que son cuestionables.
❖ Organización de los datos: Organizar los datos en grupos de información que ayudarán a identificar patrones de salud o enfermedad.
❖ Comunicación y registro de los datos: Informar de los datos significativos para acelerar el tratamiento y completar la recogida de datos.
Recogida de datos:
❖ Inicia con el primer contacto con elpaciente.
❖ Puede ser en un centro de atención primaria o consulta externa.
❖ Valoración de enfermería completa.
❖ Los datos obtenidos se registran en la historia y plan de cuidados de enfermería.
❖ Es continua durante toda la permanencia del paciente en el hospital a medida que se producen cambios y aparece nueva información.

Fuentes de información:
❖ La fuente básica es el paciente.❖ La familia u otras personas significativas.
❖ Registros de enfermería.
❖ Consultas verbales escritas (otros profesionales del cuidado de la salud)
❖ Registros de estudios de diagnóstico (Lab. y Rx.)
❖ Bibliografía relevante.

Tipos de valoración de enfermería:
❖ Valoración de datos básicos:
Realizada durante la entrevista inicial con el paciente para reunir información sobretodos los aspectos de su estado de salud.
❖ Valoración focalizada:
Realizada específicamente sobre el estado de un problema real o potencial.
Se recomienda que la valoración de datos sea sobre la base de un modelo de enfermería como sería con un enfoque holístico o integral para no omitir información importante sobre aspectos biopsicosocial del ser humano.
La valoración focalizada se usa...
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