Apologias y rechazos

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ESTUDIO DE CASO

A LA PROFESORA:

ERLY GARCIA

PRESENTADO POR:

CINDY MICHELLE DIAZ PEREZ

COD: 2006256026

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA NACIONAL

LICENCIATURA EN EDUCACION CON ENFASIS EN EDUCACION ESPECIAL

REEDUCACION INTEGRAL

MARZO DEL 2010

DIAGNOSTICO

NOMBRE: Henry Esteban Ballesteros Céspedes

FECHA DE NACIMIENTO: 04 de agosto del 2009

HORA: 2:20 pm

Nombre delpadre: Carlos Ballesteros Lopez

OCUPACIÓN: policia EDAD: 24 Años

Nombre de la madre: Jeimmy Cespedes Rodriguez

OCUPACIÓN: Ama de Casa EDAD: 22

HERMANOS: 1 EDAD: 3 AÑOS

HISTORIA CLINICA:

- Encefalopatía no especificada

- Asfixia de nacimiento severa

- Aspiración neonatal del mecomio

- Insuficiencia respiratoria del recién nacido

- Choquecardiogenico

- Meconio grado III

1. Recién nacido de termino con peso adecuado

2. Asfixia perinatal severa con compromiso miocardico

3. Falla ventilación secundaria

4. Bronco aspiración del liquido amniótico meconado

5. Choque asfitico superado

6. Estado postraminacion

7. Alto riesgo neurológico

8. Válvula aortica bivalva

9. Insuficienciatricuspidea leve funcional, buena función ventricular foramen oval permeable

10. Encefalopatía hipoxico isquémica

11. Crisis convulsiva neonatal

12. Tac cerebral normal

13. Exturbacion programada exitosa

14. Oxigeno domiciliario

TOMADO DE HOSPITAL GENERAL DE POLICIA SOACHA

Se le realiza dignostico cada dos meses.

1 er. Mes:

❖ Secuelas de asfixia perinatal❖ Cuadripasia espástica

❖ Crisis neonatales

❖ Sueño descontinuó

4 meses:

❖ Infección urinario no especifico

❖ Cocos grampositivos escasos

7 meses:

❖ Electroencefalograma

❖ Estado de sueño II, III, IV Anormal

En el trascurso se le han realizado ecxamenes, según lo requieren las patologias diagnosticadas anteriormente y nuevas.

Fechasexámenes:

Septiembre 2009:

▪ resonancia magnética cerebral simple

▪ Encefalopatía hipoxico-isquémica

cuyos resultados fueron:

Abril 2010:

▪ Examen auditivo

cuyo resultado fue:

El umbral auditivo es de 20 dB Nhl

▪ Examen visual

No se evoca respuesta, lesión de la vía óptica a nivel prequiasmatico en forma bilateral mayor izquierda severa.

Noposee vision.

MEDICAMENTOS:

1. Fenobaruital 20 ml-c/d 24 horas

2. Cefalexina 2 cc- c/d 24 horas

3. Ranitidina 1 cc- c/d 12 horas

4. Placil 4 gotas- c/d 8 horas

5. Pediavid 10 gotas c/d 24 horas

6. Budesomida 2 puff en la mañana

2 puff en la noche

7. Modulo de proteína 3 veces al día

8. Berodual 3 puff cada 6horas

la leche que se le suminstra via gastro es: CIMILAC CUIDADO ESPECIAL LIQUIDA, que le ayuda a obtener el adecuado peso que necesita, PERO LA VERDAD NO LE AYUDADO MUCHO, CADA VEZ ABAJA DE 300 A500 KG

“parálisis cerebral espástica”

MARCO TEORICO

ASFIXIA DE NACIMIENTO SEVERA

1. Asfixia: Evento preparto (20%), en el parto (70%) o en el proceso del nacimiento (10%) .Que disminuye el aporte de oxígeno al feto y provoca una disminución de la frecuencia cardíaca fetal o neonatal que ocasiona un deterioro del intercambio de gases respiratorios, oxígeno y dióxido de carbono y una perfusión insuficiente de los tejidos y órganos mayores.

Criterios Clínicos :

• Prueba de disfunción de múltiples sistemas de órganos en el período neonatal inmediato.• Deterioro de la oxigenación materna: afecciones cardiacas, respiratorias
• HIPOXIA

ASPIRACIÓN MECONIAL

El Síndrome de aspiración meconial es un trastorno respiratorio causado por la inhalación de meconio del líquido amniótico dentro del árbol bronquial. La aspiración puede ocurrir antes, durante o inmediatamente después del parto. Los casos más severos  pueden...
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