Aprendiz

LAS FLORES DEL MAL
Ricardo Bernardi
Cuando la Profesora Laura Schwartzmann me hizo llegar la invitación para esta
conferencia le comenté mis mis ideas sobre el tema, con la secreta esperanza de que me
librara del compromiso de ser expositor en este importante evento. Pero lejos de aceptar
mis excusas, Laura me alentó a que siguiera adelante y en el curso de la conversación
hablamos de laobra de Baudelaire “Las Flores del Mal”, cuyo título me pareció que se
ajustaba a lo que quiero decir sobre lo que podríamos denominar el lado oscuro de la
calidad de vida. Quisiera apoyarme sobre lo que artistas y creadores nos dicen sobre las
cualidades que hacen deseable la vida y comentarlo desde la doble perspectiva del
campo de la salud y del campo del psicoanálisis.
Los modelos teóricossobre la calidad de vida, como nos recuerda Fleck (2008),
pueden agruparse en dos grandes categorías. Tenemos, por un lado, los modelos que
privilegian la satisfacción ("felicidad", "bienestar" "expectativas realizadas"). Por otro
lado están los modelos funcionalistas, que ponen el acento en las funciones y roles que
el individuo, aún enfermo, es capaz de cumplir, y que han servido de basepara muchos
de los instrumentos que evalúan la calidad de vida. Tanto en uno como en otro modelo
se plantea la dificultad determinar cuáles son las características comunes a todos los
seres humanos y cuáles son individuales e idiosincrásicas y no deben ser generalizadas.
Esta tensión entre lo singular y lo universal, entre lo peculiar y lo generalizable y entre
lo dimensional y homogéneo, y locategorial y heterogéneo, es una consecuencia
inevitable de la complejidad y diversidad de la subjetividad humana.
En el psicoanálisis encontramos un problema similar cuando se trata de definir la
meta de los tratamientos. Freud resumió sus ideas en dos palabras: gozar y producir1,
que, como podemos ver combinan las ideas de satisfacción y de función. Pero no es
fácil definir y operacionalizarestos conceptos. R. Wallerstein señaló que cuando se
abordan los objetivos del psicoanálisis se produce una polaridad o paradoja entre la
meta de lograr un cambio profundo y estructural en la personalidad y la aspiración a
trabajar con una agenda abierta, sin metas preestablecidas2. En mi opinión esta
oscilación no es fortuita. Surge de una polaridad más profunda que afecta al
psicoanálisisy que tiene que ver con su doble pertenencia, a la vez en el campo de las
ciencias naturales y al de las ciencias de la cultura o ciencias humanas. Los conceptos
psicoanalíticos se han nutridos tanto de la tradición propia de las ciencias naturales
como de los estudios hermenéuticos y de las disciplinas llamadas ideográficas, volcadas
a la comprensión de lo singular y no sólo a la explicaciónen base a leyes generales.
Pienso que algunos de los conceptos utilizados para el estudio de la calidad de vida se
encuentren en una situación similar en cuanto a que su estudio necesita nutrirse tanto
del aporte de las ciencias naturales como de las ciencias sociales, las humanidades y las
artes.
1

Freud, 1916 [1916-1917] Conferencias de introducción al Psicoanálisis. Parte III. T. 16,Buenos
Aires: Amorrortu editores, p. 413 y 416. Los términos utilizados por Freud en alemán son “Genuss“
(goce) y ”Leistungsfahigkeit“ (capaz de producir, eficiente) [Vorlesungen zur Einführung in die
Psychanalyse. Frankfurt am Mein, Fischer Taschenbuch Verlag, p. 357 y 359].
2
Wallerstein, R. (1965) The Goals of Psychoanalysis—A Survey of Analytic Viewpoints. J.
Amer. Psychoanal. Assn.,13:748-770.

1

La combinación de estudios cuantitativos y cualitativos permitió evaluar el
proceso y los resultados de la psicoterapia. En la actualidad ciertos abordajes tienen
especial interés. La investigación sistemática de caso único (single case research),
estudia la evolución de un paciente a través del tiempo utilizando diversos
procedimientos de evaluación permite comprender mejor...