Apuntes de enfermeria de urgenciass

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TEMA 1
SOPORTE VITAL BASICO
Conceptos

Parada Cardiorrespiratoria (PCR):
Se define como el cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontáneas, de forma potencialmente reversible.

Resucitación Cardiopulmonar (RCP):
Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha situación, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones cerebrales completas.Soporte Vital Básico (SVB):
Es un concepto más amplio que incluye:
- Prevención de la PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia, intervención precoz y la educación de la población.
- Las maniobras de RCP
- La desfibrilación eléctrica precoz (DEF).
Soporte Vital Avanzado (SVA):
Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR hasta el restablecimiento de las funcionesrespiratoria y cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y personal formado específicamente.
Comprende:
- Optimización de las maniobras de SVB (A, B, C)
- Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D, E, F)
Soporte Vital Básico en el adulto:
Golpear suavemente los hombros,
- ¿se encuentra bien?El paciente SI responde:

Descartar Hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento y actuar en consecuencia
Colocar en posición de seguridad
El paciente NO responde: A - B - C

Prepárese para actuar

TEMA 2
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR RCP
La reanimación cardiopulmonar es la aplicación de terapias farmacológicas y mecánicas destinadas
a preservarla función celular de los órganos vitales y recuperar la circulación espontánea
RCP - SIGNOS CLÍNICOS Y ELECTROCARDIOGRÁFICOS DE AYUDA DIAGNÓSTICA EN PARO CARDIORESPIRATORIO
* Clínico: - Ausencia de pulsos en grandes vasos. - Ruidos cardiacos de baja intensidad o inaudibles. - Cianosis. - Palidez cutánea. - Apnea o respiración inadecuada.
* Electrocardiograma: - Asistolia.-Fibrilación ventricular. - Bradicardia severa. - Complejos bizarros.

La RCP se divide en tres etapas:
1. Reanimación cardiopulmonar básica.
2. Reanimación cardiopulmonar avanzada.
3. Soporte post paro cardiorrespiratorio

Medidas básicas para la preservación de la vida:A. Vía aérea permeable.
B. Respiración.
C. Circulación.
A. Vía aérea permeable: estrecha y colapsable y se obstruye con facilidad por mucosidad, sangre o contenido gástrico.
1. Colocar al niño en decúbito dorsal sobre superficie dura.
2. Abrir la boca y ver si respira, retirar cualquiercosa extraña.
Colocar al niño en decúbito dorsal


Abrir la boca y ver si respira
B. Respiración: El contenido de O2 en el aire expirado es bajo de 17% a 19% pero permite mantener el oxígeno temporalmente 1. En el niño pequeño, respiración boca a boca o boca-nariz
En el niño mayor, cerrar suavemente la nariz e insuflar por la boca.
2. Dar respiraciones de 1 a 1.5 seg. Observando laexpansión torácica. 3. La frecuencia de 20 respiraciones por minuto en lactantes y 15 en niños mayores.

C. Circulación:
1. La ausencia de contractilidad o su inefectividad se reconocen por falta de pulso en las grandes arterias.
2. En el niño mayor de un año palpar la arteria carótida y en el menor la arteria braquial.3. Si no hay pulso se inicia el masaje cardíaco.

En el niño mayor de un año palpar la arteria carótida y
en el menor la arteria braquial.


REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA
Masaje cardíaco: El cerebro debe recibir como mínimo 20% del débito cardíaco
El masaje cardíaco aporta el 20 al 30%

Técnica de masaje cardíaco:
*...
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