Arritmias Ventriculares

URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS
HGR 110
IMSS JALISCO
MARIO GONZALEZ RIVAS
TEMA A DESARROLAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR
FIBRILACION VENTRICULAR
ASISTOLIA
ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO

FIBRILACIONVENTRICULAR
Definición.
- Actividad eléctrica caótica, desorganizada e irregular
secundaria a la variación notable en la
despolarización y la repolarización ventricular.
- No hay unidad ventricularcontráctil.
- Súbita. Sin deterioro hemodinámico previo

NO HAY GASTO CARDIACO

FIBRILACION VENTRICULAR
Fisiopatología.
- Alternancia de zonas normales con zonas
lesionadas.
- Aparición de múltiples focos dedespolarización ventricular.

FIBRILACION VENTRICULAR
Criterios de diagnóstico.
-

No hay complejos QRS de apariencia normal
Frecuencia rápida y desorganizada.
Ritmo irregular.
Ausencia de onda P.Ausencia de segmento ST y onda T.

FIBRILACION VENTRICULAR
Las causas de la fibrilación ventricular incluyen:
-

Hipoperfusión miocárdica
IAM
Miocarditis
Estados de choque
Descargas eléctricasHipotermia
Desequilibrio de electrolitos y AC – BA.
Anti arrítmicos

FIBRILACION VENTRICULAR
Clasificación.
-

FV fina. Amplitud menor a 5 mm.
FV medianamente gruesa. 5 a 10 mm.
FV gruesa. 10 a 15 mm.
FV muygruesa. 15 o mas mm.

FIBRILACION VENTRICULAR
FV GRUESA

FV FINA

TAQUICARDIA VENTRICULAR
Definición.
Presencia de 3 o mas latidos de origen
ventricular con frecuencia mayor a 100 por
minuto.TAQUICARDIA VENTRICULAR
Clasificación.
-

TV
TV
TV
TV
TV
TV

no sostenida. Duración menor a 30 segs.
sostenida. Duración mayor a 30 segs.
monomórfica.
polimórfica.
estable.
inestable.

TAQUICARDIAVENTRICULAR
TV monomorfa

TV polimorfa

TAQUICARDIA VENTRICULAR
Criterios de diagnóstico.
- QRS anormal. Ancho, mayor de 0.12 seg.
- Frecuencia. De mas de 120 a 250 LPM
- Ritmo. Monomórfica. RegularPolimórfico. Irregular
- Onda P. ausente.
- Segmento ST y onda T. opuestas a la polaridad del QRS

TAQUICARDIA VENTRICULAR
Etiología.
- Isquemia aguda
- antidepresivos triciclicos
- Bloqueadores de los...