Arritmias.

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1 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA ALCALDIA DEL DISTRITO METROPOLITANO MEDICINA PREHOSPITALARIA CENTRO DE CAPACITACION PARAMEDICA

C C P

Manejo Básico de Arritmias

2003

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA ALCALDIA DEL DISTRITO METROPOLITANO MEDICINA PREHOSPITALARIA CENTRO DE CAPACITACION PARAMEDICA

MANEJO BASICO DE ARRITMIAS
ANATOMÍA: EL Sistema cardiovascular, estáconstituido de forma abreviada por el corazón y sus vasos. Corazón: Órgano muscular con al menos dos tipos de tejidos, el miocardio y el tejido de conducción, siendo la función bombear sangre.

Tiene cuatro cavidades, dos (2) Aurículas, dos (2) Ventrículos y cuatro (4) válvulas (la Mitral entre la aurícula izquierda (AI) y el ventrículo izquierdo (VI), la Tricúspide entre la aurícula (AD) Aurícula derechay el ventrículo derecho (VD), la Aórtica a la salida del VI y la Pulmonar a la salida de VD. Arterias: Levan la sangre oxigenada del corazón a los tejidos (excepto la arteria pulmonar). Venas: Levan la sangre con bajo contenido de oxigeno (O2), rica en CO2 al corazón para ser llevada a los pulmones. (Excepto las venas pulmonares)

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Capilares: Vasos de transición arteria vena donde seentrega el oxígeno a los tejidos y se recoge CO2 CIRCULACIÓN: Sale la sangre oxigenada del VI, a través de la Aorta llega a los capilares en los tejidos y entrega el O2 y recoge el CO2 regresando por las venas cavas (superiora e inferior) a la AD (Circulación Mayor), Luego de la AD pasa al VD donde es expulsada a través de la arteria pulmonar a los pulmones para ser oxigenada y regresa por las venaspulmonares a la AI (Circulación menor) De allí al VI y se reinicia el ciclo.

4 FASES DEL CICLO CARDIACO: Sístole: Contracción de los ventrículos para eyectar la sangre. Diástole: Fase de relajación para que se llenen los ventrículos. Para que se pueda cumplir estas fases de la bomba deben iniciarse por cambios en cada una de las células del corazón Nota: Gasto Cardiaco es la cantidad de sangreeyectada por el corazón por minuto. Anatomía Funcional Celular Como regla, para que exista un movimiento Contracción, etc), tiene que existir un estimulo y un cambio a nivel de la célula para desencadenar el trabajo muscular. ¿Cómo se logra esto? Manteniendo un diferencial de potencial en la célula es decir, una carga eléctrica como si fuera una pila (Batería). Para esto la membrana de la célula esdecir, una carga eléctrica como si fuera una pila (Batería). Para esto la membrana de la célula logra mantener la concentración de potasio (K+) en mayor cantidad dentro de la célula que en el exterior y menor cantidad de solio (Na+) dentro que en el exterior. Como si fuera una represa de agua que cuando esta sin movimiento se denomina en reposo y cuando llega un estimulo, se abren las compuertasde la represa. El sodio como los ríos que surten a la represa entra para que salga el potasio por las compuertas aquí hubo un movimiento y a esto en la célula se llama DESPOLARIZACIÓN. Luego para volver a llenar la represa los ríos que la surten llevan potasio dentro de la represa es decir reingresa de potasio, a esto se le llama REPOLARIZACIÓN. Miocitos Polarizados

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5 Despolarización

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Miocitos despolarizados

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Esto pasa en cada una de las células y medido en milivoltios estos cambios seexpresaría en una curva que se denomina POTENCIAL DE ACCIÓN. Se muestra una curva monofásica del potencial de acción que ilustra las cuatro etapas de la despolarización y repolarización de una célula miocárdica en reposo. La curva representa milivoltios en la ordenada y el tiempo en la abscisa.

6 Repolarización

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+- + - +...
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