Artritis Reumatoide

Artritis reumatoide
Es una enfermedad crónica que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. También puede afectar otros órganos.
Causas
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La causa de la artritis reumatoide se desconoce. Es una enfermedad auto inmunitaria, lo cual significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano.
La artritis reumatoide se puedepresentar a cualquier edad, pero es más común en mujeres de mediana edad. Las mujeres resultan afectadas con mayor frecuencia que los hombres.
La infección, los genes y las hormonas pueden estar vinculados a la enfermedad.
Síntomas
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La mayoría de las veces, la artritis reumatoide afecta las articulaciones en ambos lados del cuerpo por igual. Las muñecas, las rodillas, los dedos de lasmanos y los tobillos son los que resultan afectados con mayor frecuencia.
La enfermedad a menudo comienza de manera lenta. Los síntomas iniciales pueden ser: dolor articular leve, rigidez y fatiga.
Los síntomas articulares pueden abarcar:
La rigidez matutina, que dura por más de una hora, es común. Las articulaciones pueden sentirse calientes, sensibles y rígidas cuando no se usan durante unahora.
El dolor articular a menudo se siente en la misma articulación en ambos lados del cuerpo.
Con el tiempo, las articulaciones pueden perder su rango de movimiento y volverse deformes.
Otros síntomas abarcan:
Dolor torácico al respirar (pleuresía).
Resequedad en ojos y boca (síndrome de Sjogren).
Ardor, prurito y secreción del ojo.
Nódulos bajo la piel (generalmente un signo de unaenfermedad más grave).
Entumecimiento, hormigueo o ardor en las manos y los pies.
Dificultades para dormir.
Pruebas y exámenes
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No hay un examen que pueda determinar con certeza si usted tiene o no artritis reumatoide. La mayoría de los personas con esta enfermedad tendrán algunos resultados anormales en exámenes; sin embargo, algunas personas tendrán resultados normales en todos losexámenes.
Dos pruebas de laboratorio que a menudo ayudan en el diagnóstico son:
Factor reumatoideAnticuerpos anti péptidos cíclicos citrulinados (anticuerpos anti-PCC)
Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:
Conteo sanguíneo completoProteína C reactiva
Tasa de sedimentación eritrocíticaEcografía o resonancia magnética (RM) de las articulaciones
Radiografías de las articulacionesAnálisisdel líquido sinovialTratamiento
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La artritis reumatoide generalmente requiere tratamiento de por vida que incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicio, educación y posiblemente cirugía. El tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis puede retardar la destrucción de la articulación.
MEDICAMENTOS
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, son losprimeros fármacos que por lo general se ensayan en pacientes con artritis reumatoide. Se recetan además del reposo, los ejercicios de fortalecimiento y los fármacos antiinflamatorios.
El metotrexato más comúnmente utilizado para la artritis reumatoide. La leflunomida y la hidroxicloroquina también se pueden utilizar.
La sulfasalazina es un antiinflamatorio que a menudo se combina conmetotrexato e hidroxicloroquina (terapia triple).
Estos fármacos pueden tener efectos secundarios serios, así que se necesitan exámenes de sangre frecuentes cuando los esté tomando.
Medicamentos antiinflamatorios: abarcan ácido acetilsalicílico y antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno y naproxeno.
Aunque los AINE funcionan bien, su uso prolongado puede causar problemas estomacales, comoúlceras y sangrado, y posibles problemas cardíacos.
El celecoxib (Celebrex) es otro antiinflamatorio. Los fármacos de esta clase (inhibidores de COX-2) pueden incrementar el riesgo de ataques cardíacos y accidente cerebro vascular de algunas personas. Consulte con el médico respecto a si estos medicamentos son apropiados para usted.
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