Asertividad y tca

Existe una carencia de estudios controlados sobre la asertividad en los trastornos de la conducta alimentaria; no obstante, aparecen numerosas alusiones en la literatura especializada acerca de unacaracterística falta de auto-aserción en las pacientes portadoras de aquellos. Aunque son abundantes los artículos que describen la presencia de variados síntomas, ya sea biológicos, psicológicos oconductuales en estos cuadros, tanto la falta de aserción, la baja autoestima, como la percepción del control externo se han tenido en cuenta de forma casi anecdótica como características importantesde los pacientes portadores de los principales desórdenes alimentarios: la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa1,2. Williams et al3 exponen que los pacientes con trastornos de la conductaalimentaria se perciben a sí mismos como muy controlados por su familia y sociedad, pero ellos no actúan de forma asertiva con sus «controladores». Posteriormente4 investigadores del mismo grupo determinaronque la carencia de asertividad está de acuerdo con rasgos de sumisión o timidez y sentimientos de inutilidad personal y sugieren que la paciente, a pesar de percibir un control externo, no tiene elrepertorio conductual para contrarrestarlo o neutralizarlo. Una forma de conducta no asertiva es la agresión/hostilidad que puede ser autodirigida. En su análisis, los pacientes alimentarios tuvieronsignificativamente más hostilidad autodirigida, globalmente como en sus dos categorías (culpa y autocrítica), lo que sugiere que la intervención terapéutica podría estar encauzada a contrarrestartales sentimientos negativos hacia el sí mismo (self).

Diversos autores5-10 han señalado que las pacientes con patologías alimentarias presentarían, antes del desarrollo de la enfermedad, problemasde autonomía e independencia y de aceptación de las dificultades de la vida adulta, problemas interpersonales, con introversión, inseguridad, dependencia, ansiedad social, falta de asertividad y...