asfixia

ASFIXIA NEONATAL
Se define como un síndrome clínico, originado por una agresión al feto o al neonato, que provoca depresión cardiorespiratoria con falta de oxígeno y de perfusión en diversosórganos.
FISIOPATOLÓGICAS DE LA ASFIXIA
HIPOXIA: es la disminución de la presión arterial de oxígeno, permitiendo que el co2 y los ácidos metabólicos se acumulen en la vasculatura de los tejidos.ACIDOSIS: es la disminución del pH en los tejidos, Órganos más afectados: Cerebro, riñones, aparato digestivo, hígado, pulmones).
ALTERACIONES CIRCULATORIAS: Durante la asfixia se produce unaredistribución de la circulación sistémica, aumenta la perfusión hacia el cerebro, corazón, glándulas adrenales y disminuye hacia el pulmón, riñones e intestino.
CAUSAS MAS FRECUENTES
Hipotensión Materna SeveraEmbarazos No Controlados
Embarazo Prolongado
Parto Prematuro
Embarazo Múltiple
Anemia
Diabetes Severas
La Hipoxia Prenatal
Compresión Del Cordón Umbilical Durante El Parto.
La Aplicación DeUna Anestesia Prematuros O De Difícil Ejecución Y La Madre.

SINTOMATOLOGÍA
LEVE O MODERADO (APGAR 4-6):
Esfuerzo respiratorios débiles
Cianosis
La frecuencia cardíaca mayor de 100
No hay Tonomuscular
GRAVE (APGAR 0-3):
Apnea o esfuerzo respiratorio aislado
Palidez
La FC. es menor de 100
T.A. disminuye.
Taquicardia, Bradicardia
Cianosis, Distensión Abdominal
Oliguria, EdemaConvulsiones, Flacidez


TRATAMIENTO
Manejo óptimo: prevención mediante modalidades diagnosticas en preparto
REANIMACIÓN INMEDIATA:
A. Vía aérea permeable.
B. Iniciar respiración
C. Mantenercirculación.
D. Drogas. Sólo utilizar medicamentos cuando se cumplieron efectivamente los pasos anteriores.
TRATAMIENTO GENERAL
Mantener la función cardiorrespiratoria en rangos normales medianteoxígeno y/o ventilación mecánica.
Mantener la presión arterial mediante drogas vaso activas para favorecer la perfusión cerebral.
Corregir la acidosis metabólica e hipoglucemia.
Corregir la...