Asma ocupacinal

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| ASMA OCUPACIONAL |

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* Limitación variable del flujo aéreo y/o hiperreactividad bronquial debido a causas y condiciones atribuibles al ambiente de trabajo particular y no a estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo. * Sus síntomas pueden estar relacionados directamente con la exposición (reacción inmediata) y/o presentarse algunas horas más tarde (especialmentenocturnos). * Los cuadros asmáticos se acompañan habitualmente de una hiper-reactividad bronquial aumentada por múltiples factores, la que puede mantenerse a pesar del alejamiento de la exposición. * El asma laboral es tal vez la más prevalente de las enfermedades laborales mediadas por inmunidad, de las vías respiratorias y del parénquima (entre el 25 y 50%). |   | |
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EXISTEN 2TIPOS PRINCIPALES DE ASMA LABORAL: ASMA INDUCIDA POR SENSIBILIZANTE; lleva tiempo que se produzca la sensibilización a una sustancia presente en el lugar de trabajo.

ASMA INDUCIDA POR IRRITANTES: no tiene periodo de latencia después de una exposición aguda a bajas dosis continuas a gases irritantes.

Síndrome de disfunción de vías respiratorias reactivas (SDVRR), asma inducida por irritantesdebido a una exposición de alta intensidad durante un corto periodo de tiempo. Pude ser catalogado como accidente.

LAS SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES CONOCIDAS SE PUEDEN DIVIDIR EN:

Alto peso molecular: Diisocianatos (más agresivo), polvos vegetales, cáñamo, Sales metálicas (platino) etc.

Bajo peso molecular: Plaguicidas organofosgforados, ácidos, amoniaco, cloro, proteínas de animales,antibióticos.EPIDEMIOLOGIA * Los investigadores estiman que el 15% de todos los casos masculinos de asma en el Japón son el resultado de la exposición a vapores industriales, polvo, gases o emanaciones. * Entre el 5 y 15% de casos de asma en los E.U.A. podrían tener orígenes relacionados con el trabajo. * Por cada millón de trabajadores se esperan 5000 casos. * Actualmente se comunican entre 5y 20 casos por millón. PRINCIPALES AGENTES DE ASMA OCUPACIONAL D.S. 109 * Maderas y polvos vegetales, * Productos farmacéuticos biológicos, * Enzimas Biológicas, * Caspas o proteínas animales, * Plásticos, * Productos farmaceuticos, * Productos químicos Inorganicos. |

AGENTES | TRABAJADORES CON RIESGO POTENCIAL |
Acrilato | Manipulación de adhesivos |
Alérgenosderivados de animales | Manipulación de animales |
Aminas | Soldadura, operadores de barniz y laca |
Anhídridos | Usuarios de plásticos y resinas epóxidas |
Cereales | Panaderos, molineros |
Cloromina - T | Porteros, personal de aseo |
Enzimas | Usuarios de detergentes, trabajadores farmaceúticos, panaderos |
Fármacos | Trabajadores farmaceúticos, profesionales de la salud |Formaldehído, glutaraldehído | Personal de hospital |
Gomas | Fabricantes de alfombras, trabajadores farmaceúticos |
Isocianatos | Pintores con aerosoles, instaladores de aislantes fabricantes de plásticos, caucho y espuma |
Látex | Profesionales de la salud |
Mariscos y Pescados | Procesadores de mariscos y pescados |
Metales | Soldadores, refinadores |
Persulfato | Peluqueros |Polvo de Madera | Trabajadores Forestales, carpinteros, fabricantes especializados en ebanistaría |
Soldaduras | Trabajadores del área electrónica |
Tintes | Trabajadores textiles |

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A nivel laboral las causas del asma pueden ser: * REACCIONES INMUNES TIPO I * EFECTOS FARMACOLÓGICOS. * PROCESOS INFLAMATORIOS. * IRRITACIÓN DIRECTA DE LAS VÍAS AÉREAS.FISIOPATOLOGIAAl llegar unapartícula a la capa de mucus, esta puede disolverse en él y tomar contacto con las células bronquiales, al penetrar se produce inflamación y se genera una reacción antígeno anticuerpo, reacción normal defensiva en personas “normales”.

En asmáticos hay una reacción inflamatoria exagerada producida por una sustancia que al ser disuelta y absorbida, genera reacción exagerada, aumentando Nº de...
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