Asma

ATENCIÓN ASISTENCIAL
FORMATO PARA LA ELABORACIÓN DE
GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA HOSPITAL
UNIVERSITARIO SAN IGNACIO

CÓDIGO: ATA-R-01
VERSIÓN: 01
Fecha Efectiva: 28/08/09
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CUADRO DE APROBACIÓN:
ELABORADO POR

REVISADO POR

APROBADO POR

Fecha y Firma

Fecha y Firma

Kelly José Muñoz Ramírez
María Alejandra Delgado García
Juliana Cáceres Montejo

Fecha y FirmaHOSPITAL UNIVERSITARIO SAN IGNACIO
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA
El propósito de esta guia es definir las estrategias diagnósticas y terapéuticas tendientes a
proveer el mejor manejo posible en los pacientes. Estas recomendaciones serán aplicadas de
manera flexible, a pacientes individuales, por profesionales que utilizan juicio clínico racional.
Las guías están basadas en la mejor evidenciacientífica conocida y en el juicio clínico de
expertos. Las recomendaciones están sustentadas en los grados de evidencia dependiendo
de la calidad de la misma y refleja las políticas institucionales para garantizar la mejor
atención al paciente y el uso adecuado y racional de los recursos del sistema
PATOLOGÍA / ENFERMEDAD / CONDICIÓN CLÍNICA:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

J45X ASMA
J450 ASMAPREDOMINANTEMENTE ALÉRGICA
J451 ASMA NO ALÉRGICA
J459 ASMA NO ESPECIFICADA
J458 ASMA MIXTA
J46X ESTADO ASMATICO

DEPARTAMENTO (S)
1. PEDIATRIA CONSULTA EXTERNA
2. PEDIATRIA URGENCIAS
3. PEDIATRIA HOSPITALIZACION.
AUTORES
1. JULIANA CÁCERES MONTEJO
2. KELLY JOSÉ MUÑOZ RAMÍREZ
3. MARÍA ALEJANDRA DELGADO GARCÍA
DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA / ENFERMEDAD /CONDICIÓN CLÍNICA
El asma es unaenfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada por vías aéreas
hiperreactivas que responden al tratamiento con broncodilatadores.

ATENCIÓN ASISTENCIAL
FORMATO PARA LA ELABORACIÓN DE
GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA HOSPITAL
UNIVERSITARIO SAN IGNACIO

CÓDIGO: ATA-R-01
VERSIÓN: 01
Fecha Efectiva: 28/08/09
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Las exacerbaciones del asma también llamadas crisis asmáticas,ataque asmático o status
asmático, se caracterizan por una progresión aguda o subaguda de los síntomas típicos del
asma (tos, sibilancias, opresión en el pecho o dificultad respiratoria), causada por una
disminución del flujo espiratorio.
PREVALENCIA (INTERNACIONAL, NACIONAL E INSTITUCIONAL)
Es de las patologías crónicas más frecuentes en los niños, afectando entre el 10 a 15% de
ellos. Seconsidera que en el mundo existen más de 300 millones de personas que padecen
de esta enfermedad.
El sexo del paciente también juega un rol importante. Es más frecuente la presentación de
asma en etapas prepuberales en el sexo masculino, tornándose su prevalencia más frecuente
posterior a esta edad en el sexo femenino
Si las sibilancias se presentan en etapas más tardías de la vida, existe mayorprobabilidad de
desarrollar episodios sibilantes en la etapa adulta al igual que pacientes con atopia. Pacientes
quienes presentan síntomas respiratorios de sibilancias antes de los dos años tienen más
probabilidad de tornarse asintomático en etapa escolar.
ETIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO
(ambientales, ocupacionales, genéticos,
demográficos)
FACTORES DE RIESGO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.8.
9.

Atopia
Familiar en primer grado de consanguineidad con ASMA o ATOPIA
Obesidad
Sexo
Alérgenos:
Pólenes, ácaros, hongos, levaduras, animales (perros, gatos, conejos, etc),
cucarachas.
Infecciones
Exposición a humo de tabaco
Polución
Dieta

FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR UNA CRISIS ASMATICA
Los desencadenantes más importantes de las exacerbaciones son las infecciones deltracto
respiratorio, los alérgenos y los contaminantes ambientales. Entre los patógenos más
importantes asociados al desarrollo de crisis asmática están el Virus Sincitial Respiratorio, las
bacterias atípicas como el M. pneumoniae y la C. pneumoniae.
Los alérgenos más frecuentemente asociados a crisis asmática son el polen, los ácaros, el
pelo de los animales y las crisis asociadas a alergias...