Aspectos bioéticos de la asistencia al drogodependiente

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Aspectos bioéticos de la asistencia al drogodependiente
MORERA PÉREZ, B.
Jefe Clínico del Área de Media Estancia. Hospital Aita Menni Arrasate-Mondragón. Guipúzcoa.

Enviar correspondencia a: Blanca Morera Pérez. Hospital Aita Menni. Barrio Gesalibar 15. 20509 Arrasate-Mondragón. Tfno: 943-794411.

RESUMEN Uno de los objetivos esenciales de la Bioética es incorporar los valores,junto a los hechos, en las decisiones propias de aquellas disciplinas científicas relativas a la Vida. En ámbitos asistenciales la Bioética pretende desvelar y superar aquellos conflictos de valores derivados de una interrelación en la que se implican sujetos individuales y / o grupos sociales. Las drogodependencias representan un campo idóneo para este análisis porque suscitan conflictos devalores a niveles muy diversos. Constituyen un problema complejo en el que interaccionan intereses políticos, económicos, sociales, culturales y sanitarios. En el ámbito asistencial, la reflexión bioética, tanto en su momento deontológico como teleológico, aporta una perspectiva complementaria a la terapéutica. Puede facilitar el abordaje de numerosos problemas, que van de la identificación del marcoconceptual a la detección de los criterios de elección entre distintos programas (libres de drogas, mantenimiento o reducción de daños). Un acercamiento progresivo a aspectos como delimitación y protocolización de buenas prácticas clínicas, valoración de la competencia, desarrollo de la autonomía individual, equidad en la distribución de recursos asistenciales o implementación de medida debeneficencia, entre otros aspectos, puede ayudar a comprender, integrar y superar algunos problemas de las drogodependencias desde una perspectiva asistencial. Palabras clave: drogas, drogodependencia, aspectos éticos, principios éticos, tratamiento.

SUMMARY One of the most important aims in Bioethics is bringing together values and facts in decision – making strategies in scientific disciplinesconcerning Life. In clinical settings, increasing conflicts have arisen in relation to values involved in relationships between subjects or subjects and social groups . Bioethics attempts to display these conflicts, first and, secondly, overcome them. Drug addiction does represent a suitable field for bioethical analysis for it implies value conflicts in many different levels. It is a complex problemwhere political, economic, social, cultural and clinical interests can be identified. In managing settings Bioethics provides complementary perspectives to treatment strategies, both through deontological and teleological reflections. Ethical issues can facilitate reappraisal of drug addiction–related problems, which vary from defining conceptual background or treatment frameworks to establishingcriteria in therapeutic program assignation (when free-drug programs and programs of maintenance and risk management are available). Given that difficult task, a progressive approach to ethical issues as good clinical practices, protocols, capacity / competence assessment, promotion of individual autonomy, equitable distribution of resources and services and implementation of beneficent strategies,may help to understand and go beyond drug addiction and get addicted subjects treated and integrated. Key words: drug, drug addiction, ethical issues, ethical principles, treatment.

BIOÉTICA: CONCEPTOS PRELIMINARES

L

a Bioética puede definirse como “el estudio interdisciplinar (transdisciplinar) orientado a la toma de decisiones éticas de los problemas planteados a los distintos sistemaséticos por los progresos médi-

cos y biológicos, en el ámbito microsocial y macrosocial, micro y macroeconómico, así como su repercusión en la sociedad y su sistema de valores, tanto en el momento presente como futuro” Son elementos . constitutivos de la Bioética su carácter secular, la metodología basada en el diálogo, el reconocimiento de la autonomía de las ciencias, los argumentos basa-...