atelectasia

Atelectasia
Es el Estado de colapso y falta de aire en una zona o todo el pulmón. La atelectasia pulmonar se define como el colapso de los alvéolos por una pérdida del contenido de las vías aéreas(atelectasia restrictiva) o a otras causas no restrictivas (atelectasia no restrictiva) como por ejemplo pérdida de surfactante, que es una sustancia que impide el colapso de los alvéolos. Debido ala restricción bronquial, el aire no fluye al tejido pulmonar
FISIOPATOLOGÍA

La atelectasia compromete el funcionalismo pulmonar cualquiera que sea la patología que la produce, causandoalteraciones en la mecánica pulmonar y por lo tanto en el intercambio gaseoso. Se produce un compromiso en la “complicación” pulmonar (compliance=volumen/presión), afectándose esta elasticidad pulmonar enrelación a la duración del colapso pulmonar,
Puesto que a mayor duración de la atelectasia, se requerirán presiones de insuflación superiores para lograr una expansión de los territorios colapsados.
Elmecanismo fisiopatológico de formación de la atelectasia es diferente dependiendo de la causa del colapso


Etiología
En los adultos, la causa principal de atelectasia aguda o crónica es laobstrucción bronquial intraluminal, que se debe a menudo a tapones de exudados bronquiales muy espesos, tumores endobronquiales, granulomas o cuerpos extraños. La atelectasia puede estar también provocada pordistorsiones o acodamientos bronquiales, por compresión externa de un bronquio a causa de adenopatías aumentadas de tamaño, tumores o un aneurisma y por compresión pulmonar externa por líquido o gas enel espacio pleural (p. ej., a causa de un derrame pleural o un neumotórax).

Signos y síntomas

. Una oclusión rápida con colapso masivo, sobre todo cuando coexiste infección, provoca dolor enel lado enfermo, disnea y cianosis de inicio brusco, hipotensión arterial, taquicardia, fiebre y, en ocasiones, shock. En la exploración física destacan matidez en la región afectada y reducción, o...