Aumento del ph o alcolosis

Trastornos Acidobase Respiratorios.
Acidosis respiratoria

- TEC
- infecciones del SNC

Se caracteriza por:

- tumores.

El aumento de la PCO2 y la disminución del pH se minimizaprinDescenso del pH

cipalmente a través de mecanismos renales, mediante el aumento
de la eliminación de H+ en forma de NH4+ y de acidez titulable,

Aumento de la PCO2
Ascenso compensatorio de laconcentración de HCO3, a
través mecanismos reguladores renales.

Debido a que la PCO2 es muy eficaz en estimular la ventilación, la
hipercapnia y la acidosis respiratoria siempre se deben a trastornosen la eliminación del CO2 (disminución de la ventilación alveolar),
y no a un aumento en la producción del mismo.
La ventilación alveolar se encuentra regulada por quimiorreceptores periféricos,que responden a la hipoxemia principalmente y
centrales a la PCO2 y a los cambios del pH.
La hipercapnia y por ende la acidosis respiratoria puede producirse

en menor medida, debido a que estarespuesta tarda varios días
en completarse, alrededor de 3-5 días, el único mecanismo de defensa en forma temprana son los buffers intra y extracelulares, de
allí surgen 2 situaciones diferentes:1)Acidosis respiratoria aguda (menos de 24hs de evolución) donde
el ph habitualmente desciende a cifras menores por lo que conlleva mayor morbi-mortalidad. (aumenta 1meq/l el HCO3 por cada
caída de10 mmhg de PCO2).
2)Acidosis respiratoria crónica (más de 24 hs de evolución) luego
de la compensación renal se produce menor repercusión en el ph,
mejor tolerancia al aumento de la PCO2 y lahipoxemia pasa a ser
el principal estimulo para la ventilación. (aumenta de 3 a 5 meq/l
el HCO3 por cada 10mmhg que aumenta la PCO2)

por alteración en cualquiera de los procesos que llevan a unaventilación adecuada

Clínica
Causas

El aumento de la PCO2 trae como consecuencia vasodilatación a
nivel del SNC generando:

Causas periféricas
- EPOC
- asma severa u obstrucción de las vías...