Bachiller

Pcte.: Jorge Daquilema
Edad: 32 años
DIAGNÓSTICO: Influenza AH1N1

Datos de laboratorio
* Química sangínea
Datos | Resultado | Medida | Valor referencial |
Gluc. cuantitativa | 84 | Mg/dl | 70 - 100 |
Urea | 25 | Mg/dl | 10 - 50 |
Creatinina | 0.7 | Mg/dl | 0.7 – 1.2 |

* Hematología y coagulación
TTP: 37 seg. Valores normales: 20 – 33.3

*Biometría hemática
Datos | Resultado | Medida | Valor referencial |
Leucocitos | 5.6 | k/ul | 4.5 – 10.00 |
Neutrófilos | 80.9 | % | 40.0 – 65.5 |
Linfocitos | 15.3 | % | 40.5 – 45.5 |
Monocitos | 2.6 | % | 5.5 – 11.7 |
Eosinófilos | 0.8 | % | 0.9 – 2.9 |
Basófilos | 0.4 | % | 0.2 – 1.0 |
Hemoglobina | 14.7 | g/dl | 14.0 – 18.0 |
Hematocrito | 44.6 | % | 42.0 – 52.0 |Plaquetas | 172 | k/ul | 130.00 – 400.00 |
Velocidad de eritrosedimentación | 34 | Mn/h | 5 – 10 |

* Tiempo de protrombina simple
Tiempo de protrombina (TP): 14.8 seg. Valores normales: 10.8 – 14.5
INR: 1.05

INFLUENZA AH1N1

Fisiopatología
 
En la afección respiratoria aguda, ya sea viral o bacteriana se presenta una combinación de factores que incluyenedema de la mucosa, aumento de la secreción mucosa, infiltración por células inflamatorias (eosinófilos, mastocitos, linfocitos T).
 
El comportamiento del sistema del complemento, las membranas del las células del epitelio del tracto respiratorio, las membranas de las células liberadoras de mediadores inflamatorios (mastocitos, eosinófilos y linfocitos T, los procesos alérgicos, infecciosos, einflamatorios del aparato respiratorio superior, y la lipofilicidad de ciertas sustancias son importantes para entender su respuesta al tratamiento propuesto en el presente documento.

Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azúcares de ácido siálico en las superficies de las células epiteliales; típicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamíferos o en elintestino de las aves.
La gripe porcina en el cuerpo humano
Las personas que trabajan con aves de corral y cerdos, en especial los que se exponen durante periodos prolongados, tienen un aumento en el riesgo de infección zoonótica con virus de gripe endémicos para estos animales, y constituyen una población de huéspedes humanos en los que eventualmente pudiera ocurrir una mutación por reordenamientogenético. La transmisión de gripe de cerdos a humanos con trabajos que tienen que ver con porcinos se documentó en un pequeño estudio de vigilancia realizado en el 2004 por la Universidad de Iowa. Éste y otros estudios forman la base de la recomendación para las personas con esta clase de trabajos (que involucren la manipulación de cerdos), quienes deberían ser objeto de mayor vigilanciaepidemiológica. El brote de gripe H1N1 de 2009 fue causado por un reordenamiento de varias cepas de virus H1N1, incluidas una humana, una aviaria y dos porcinas.

PLAN DE CUIDADOS

Diagnóstico de enfermería | Definición | Objetivos | Actividades de enfermería | Fundamento |
Patrón alterado circulatorio/respiratorio | Afectación de las vías respiratorias baja con aparición de disnea que quizá vayaacompañada de taquipnea y estertores inspiratorios producción de esputo es variable con rasgos sanguinolentos en algunos casos, puede desarrollar neumonía, progresión a falla respiratoria y síndrome de distrés respiratorio agudo | * Suplir las necesidades de oxígeno del paciente * Mantener la homeostasia del paciente | * Intubación orotraqueal y vetilación mecánica | * Ayudar amantener una buena perfusión tisular y prevenir el aumento del trabajo respiratorio (apertura bucal, aleteo nasal, sudoración, alteración de conciencia, uso de musculatura accesoria, taquipnea severa refractaria, respiración superficial, respiración asincrónica o paradójica). Hipoxemia refractaria (saturación arterial de O2 < 90% pese a oxígeno suplementario en alta concentración/mascarilla...