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SISTEMA RESPIRATORIO (parte III)
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Dr. Raúl Julio Collado

Palabras clave: Centros, vías y receptores.

Indicadores de logros (Objetivos): Ver Parte I y II Control nervioso de la respiración

Control de la respiración
CENTROS ALTOS (Corteza, Hipotálamo)

PROTUBERANCIA

RECEPTORES PULMONARES DE ESTIRAMIENTO

NEURONAS RESPIRATORIAS DORSALES

QUIMIORRECEP TORES CENTRALES YPERIFÉRICOS

GENERADOR CENTRAL DEL RITMO RESPIRATORIO

NEURONAS RESPIRATORIAS VENTRALES

MOTONEURONAS RESPIRATORIAS INFERIORES

pH, PaO2 y PaCO2

NERVIOS FRÉNICO E INTERCOSTALES

VENTILACIÓN PULMONAR

MÚSCULOS RESPIRATORIOS

La respiración es un evento cinético que emplea un tiempo:
-

-

-

La duración de cada respiración, denominada tiempo total (Ttot) depende de lafrecuencia respiratoria. La fuerza de contracción de los músculos inspiratorios es activo; la duración de la inspiración o tiempo inspiratorio (TI), controla el volumen tidal (VT), llamado también volumen corriente. La espiración normalmente es pasiva y su tiempo disponible se denomina tiempo espiratorio (TE).

Los mecanismos que ajustan o regulan la respiración para mantener la buena función de losgases sanguíneos, adaptan la respiración para responder a la demanda periférica. Los músculos respiratorios se contraen en función de estímulos que envían centros respiratorios, conjunto de neuronas situadas en el tronco del encéfalo.

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Cátedra de Kinesiología Médica

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Respecto al control voluntario de la respiración, depende de la corteza cerebral y de las fibras córticobulbares ycórticoespinales. La respiración se controla a tres niveles: - Central - Químico - Reflejo A. Control central Efectúa el control de la ventilación respecto al: - Tipo - Frecuencia - Profundidad Existen centros localizados en: 1. Protuberancia a. b. Centro neumotáxico Se ubica en la parte superior de la protuberancia Su función es limitar la inspiración, transmitiendo impulsos inhibidores continuos alárea inspiratoria Desconecta el área inspiratoria antes de que entre demasiado aire en los pulmones. Cuando el área neumotáxica es más activa, la velocidad respiratoria es mayor. Centro apnéustico Ubicado en la parte inferior de la protuberancia Coordina la transición entre inspiración y espiración Su función es inhibir la espiración y estimular la inspiración Prolonga la inspiración y por lo tantola FR

2. Bulbo raquídeo a. Área rítmica Función: controlar el ritmo básico de la respiración. Existen neuronas pertenecientes a un grupo dorsal (inspiración) y grupo ventral (inspiración y espiración) espiratorias e inspiratorias Impulsos inspiratorios (2 segundos) alcanzan al diafragma por medio de los nervios frénicos y los intercostales externos. Los impulsos espiratorios (3 segundos)provocan la contracción de los músculos intercostales internos y de los abdominales, disminuyendo la cavidad torácica, y dando lugar a una espiración forzada.

Las vías nerviosas: Vías ascendentes:

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- De los quimiorreceptores, de las ramas parasimpáticas del nervio vago y del glosofaríngeo, se dirigen al área rítmica. Vías descendentes: - Los axones de las neuronas del núcleo del fascículosolitario (se dirigen a las motoneuronas del nervio frénico) y las del núcleo retroambiguo (a las neuronas motoras de los músculos accesorios de la respiración). Los nervios siguen las divisiones bronquiales. Terminan a la vez en los elementos musculares y en la capa epitelial. El árbol bronquial dispone de receptores (ver abajo) cuyas fibras aferentes viajan con el nervio vago, receptores dedistensión, de irritación laríngea, traqueal y bronquial y fibras tipo C bronquiales. Hay fibras de tipo parasimpático, colinérgicas, que viajan en el nervio vago, de acción broncoconstrictora, vasodilatadora y secretora; también hay fibras simpáticas, adrenérgicas, con acciones opuestas a las anteriores. CENTROS EN EL TRONCO ENCEFALICO

B. Control químico (Quimioreceptores) Determinan de la...
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